علت کمر درد در زنان

• نوشته شده توسط فاطمه مهربان
• 09 / 11 / 1400

تحقیقات نشان می‌دهد که 60 تا 80 درصد افراد در طول زندگی خود کمردرد را تجربه می‌کنند که شیوع آن در زنان نسبت به مردان در تمام گروه‌های سنی تا حدودی بیشتر است. مشاوره پزشکی در این باره توضیح می‌دهد، کمردرد در زنان با افزایش سن به میزان قابل توجهی افزایش می‌یابد. علاوه بر این، یک مقایسه تحقیقاتی با افراد میانسال، افزایش بروز کمردرد را در زنان در مقایسه با مردان پس از سن یائسگی گزارش کرده است. در این مطلب به تعریف کم درد، علل کمر درد در زنان و راه‌های تشخیص و درمان آن را توضیح داده‌ایم.

کمردرد چیست؟

کمردرد می‌تواند ناشی از آسیب‌ها، شرایط (به طور معمول، آسیب به عضلات یا تاندون‌های پشت) یا بیماری‌های مختلف باشد. درد امکان دارد از خفیف تا شدید متغیر باشد. در برخی موارد، درد می‌تواند راه رفتن، خوابیدن، کار کردن یا انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار یا غیرممکن کند.

معمولاً کمردرد با استراحت، مسکن‌ها و فیزیوتراپی (PT) بهتر می‌شود. تزریق کورتیزون و درمان‌های عملی (مانند دستکاری استئوپاتیک یا کایروپراکتیک) می‌تواند درد را تسکین دهد و به روند بهبودی کمک کند. برخی از آسیب‌ها و شرایط خاص کمر نیاز به ترمیم جراحی دارند.

کمر درد چقدر شایع است؟

حدود چهار نفر از هر پنج نفر در مقطعی از زندگی خود دچار کمردرد می‌شوند. مشاوره تلفنی پزشکی بیان می‌کند، این یکی از رایج ترین دلایلی است که مردم به ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی مراجعه می‌کنند. برخی از افراد بیشتر از دیگران در معرض کمردرد هستند. عوامل خطر برای کمردرد عبارتند از:

• سن: افراد بالای 30 سال کمردرد بیشتری دارند. دیسک‌ها (بافت نرم و لاستیکی که استخوان‌های ستون فقرات را محافظت می‌کند) با افزایش سن از بین می‌روند. با ضعیف شدن و فرسودگی دیسک‌ها، درد و سفتی ایجاد می‌شود.
• وزن: افرادی که چاق هستند یا وزن اضافی دارند بیشتر در معرض کمردرد هستند. اضافه وزن به مفاصل و دیسک فشار وارد می‌کند.
• سلامت کلی: عضلات ضعیف شکم نمی‌توانند از ستون فقرات حمایت کنند، که می‌تواند منجر به کشیدگی و رگ به رگ شدن کمر شود. افرادی که سیگار می‌کشند، بیش از حد الکل می‌نوشند یا سبک زندگی کم تحرکی دارند، بیشتر در معرض خطر کمردرد هستند.
• شغل و سبک زندگی: مشاغل و فعالیت‌هایی که به بلند کردن وسایل سنگین یا خم شدن نیاز دارند می‌توانند خطر آسیب دیدگی کمر را افزایش دهند.
• مشکلات ساختاری: کمردرد شدید می‌تواند ناشی از شرایطی مانند اسکولیوز باشد که تراز ستون فقرات را تغییر می‌دهد.
• بیماری: افرادی که سابقه خانوادگی آرتروز، انواع خاصی از سرطان و سایر بیماری‌ها دارند، بیشتر در معرض خطر کمردرد هستند.
• سلامت روان: کمردرد می‌تواند ناشی از افسردگی و اضطراب باشد.

علائم کمردرد در زنان کدامند؟

ویزیت پزشک در منزل توضیح می‌دهد، علائم کمردرد در زنان می‌تواند به طور ناگهانی یا به تدریج ظاهر شود. گاهی اوقات، درد پس از یک رویداد خاص مانند خم شدن برای برداشتن چیزی رخ می‌دهد. مواقع دیگر، ممکن است ندانید چه چیزی باعث درد شده است.

درد ممکن است تیز یا مبهم و دردناک باشد و همچنین امکان دارد به پایین یا پشت پاهای شما تابیده شود (سیاتیک). اگر در حین فعالیت به کمر فشار بیاورید، ممکن است صدای “پاپ” مانندی را بشنوید. درد اغلب در موقعیت‌های خاص (مانند خم شدن) بدتر خواهد شد و زمانی که دراز می‌کشید بهتر می‌شود. سایر علائم کمردرد در زنان عبارتند از:

• سفتی-سختی: حرکت دادن یا صاف کردن کمر ممکن است دشوار باشد. بلند شدن از حالت نشسته ممکن است کمی طول بکشد و امکان دارد احساس کنید برای شل شدن کمر باید راه بروید یا به بدن خود کشش دهید. ممکن است متوجه کاهش دامنه حرکتی خود در این حالت شوید.
• مشکلات وضعیت بدن: بسیاری از افراد مبتلا به کمردرد به سختی می‌توانند صاف بایستند. ممکن است «کج» یا خمیده بایستید، به‌جای اینکه با ستون فقراتتان هم راستا باشد، بالاتنه‌تان به سمت پهلو خم باشد. کمر شما ممکن است به جای صاف، خمیده به نظر برسد.
• اسپاسم عضلانی: پس از یک فشار، ماهیچه‌های کمر می‌توانند به‌طور غیرقابل کنترلی اسپاسم یا منقبض شوند. اسپاسم عضلانی می‌تواند باعث درد شدید شود و ایستادن، راه رفتن یا حرکت را دشوار یا غیرممکن کند.

علل کمر درد در زنان

مشاوره پزشکی تلفنی در مورد علل کمر درد در زنان بدین صورت توضیح می‌دهد، کمردرد در زنان می‌تواند ناشی از آناتومی باروری زن یا آناتومی ستون فقرات او باشد. بیاموزید که چه چیزی می‌تواند باعث کمردرد در زنان شود که در مردان ممکن است آنقدرها (یا اصلا) نگران نباشند. در اینجا برخی از علل احتمالی کمردرد در زنان وجود دارد که با شناسایی آنها قادر هستید تا حدودی از درد خود کم کنید:

یائسگی و مشکلات هورمونی

تحقیقات نشان می‌دهد که کمردرد مزمن (LBP) یکی از شایع ترین چالش‌های اسکلتی- عضلانی زنان در دوران یائسگی است. حدود 70 درصد از زنان قبل از یائسگی علائم مرتبط با کمبود استروژن را تجربه می‌کنند که در بیش از نیمی از زنان قبل از یائسگی، درد اسکلتی عضلانی گزارش شده است. بیشتر مطالعات نشان می‌دهد که افزایش علائم یائسگی با علائم کمردرد مزمن مرتبط است.

قاعدگی یا اختلال در عملکرد رحم

دیسمنوره، اختلال عملکرد رحمی که منشأ گرفتگی‌های مکرر و شدید زنان در دوران قاعدگی است، زنان را مستعد کمردرد نیز می‌کند. این بیماری به عنوان اولیه یا ثانویه طبقه بندی می‌شود و در هر دو نوع، کمردرد یک علامت رایج است.

دیسمنوره اولیه زمانی شروع می‌شود که یک زن شروع به قاعدگی می‌کند و در تمام طول زندگی ادامه می‌یابد. انقباضات شدید و غیر معمول رحم می‌تواند منجر به گرفتگی مکرر و شدید قاعدگی شود.

دیسمنوره ثانویه معمولاً در اواخر زندگی شروع می‌شود و ناشی از بیماری دیگری مانند آندومتریوز یا بیماری التهابی لگن است.

اندومتریوز

مشاوره پزشکی بیان می‌کند، آندومتریوز یک بیماری مزمن است که می‌تواند علت کمردرد در زنان نیز باشد. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که بافتی که مانند بافت آندومتر عمل می‌کند، خارج از رحم، در حفره لگن یا سایر نواحی رشد می‌کند. بافت جابجا شده به تغییرات هورمونی بدن پاسخ می‌دهد و می‌تواند باعث تورم، درد، لکه بینی بین قاعدگی و خونریزی شود.

از آنجایی که ضایعات آندومتریوز هر ماه مانند ریختن دیواره رحم در دورع قاعدگی خونریزی می‌کنند، بدون اینکه جایی برای خون وجود داشته باشد، مایع اضافی بافت اطراف را تحریک و ملتهب می‌کند. در نتیجه، این وضعیت می‌تواند منجر به پریودهای سنگین، درد مزمن و ایجاد بافت اسکار شود.

علائم آندومتریوز امکان دارد در هر مرحله از چرخه قاعدگی ظاهر شود. درد لگنی که به پایین پاها تابش می‌کند، شایع است و برخی از زنان با درد ضربان‌دار (دردی که حالتی را شبیه به نبض ایجاد می‌کند) مواجه می‌شوند که می‌تواند از خفیف تا بسیار شدید ظاهر شود. علائم عبارتند از:

• درد شکم یا کمر درد
• درد هنگام راه رفتن یا ایستادن
• درد هنگام تخمک گذاری
• درد هنگام دفع و فوریت ادرار
• التهاب حفره لگن
• یبوست
• درد هنگام آمیزش جنسی
• درد هنگام اجابت مزاج و تشعشع درد مقعدی
• درد ناشی از چسبندگی (تجمع بافت اسکار) در داخل مثانه، لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها
• خستگی مزمن

چکاپ پزشکی در منزل

ثبت درخواست

آندومتریوز ممکن است در ابتدا توسط یک ویزیت پزشک در منزل تشخیص داده شود که رشد آندومتر را در معاینه لگن پیدا کند و آزمایش‌های تصویربرداری را برای کمک به شناسایی کیست‌های آندومتر درخواست کند.

مشکلات کمر که ممکن است زنان را بیشتر تحت تاثیر قرار دهد

آناتومی تولید مثل یک زن گاهی اوقات ممکن است بیشتر از حالت عادی احتمال بروز کمردرد در آنها را افزایش دهد. با این حال، از طرف دیگر، زنان نیز می‌توانند مستعد ابتلا به شرایط تخریبی باشند که بر ساختار ستون فقرات تأثیر می‌گذارد.

کمردرد بسیار شایع است و بیمار به طور متوسط ​​هر سال یک تا دو دوره از کمردرد را تجربه می‌کند. متخصصان تیم آزمایش آنلاین خاطرنشان می‌کنند که کمردرد می‌تواند در دهه 20 زندگی شما شروع شود و این امکان وجود دارد که به یک مشکل تکرار شونده تبدیل شود که رویدادهای مختلف زندگی اغلب عامل ایجاد شونده آن تلقی می‌شوند. اکثر کمردردها تا شش هفته از بین می‌روند و کمردرد حاد در نظر گرفته می‌شود. زمانی که درد بیش از 12 هفته طول بکشد، کمردرد مزمن در نظر گرفته می‌شود.

شکستگی‌های فشاری پس از یائسگی

مطالعات تحقیقاتی نشان می‌دهد که در ایالات متحده، حدود 25٪ از زنان در طول زندگی خود دچار شکستگی‌های فشاری مهره (VCFs) از وسط به پایین ستون فقرات می‌شوند. این بیماری با افزایش سن بیشتر اتفاق می‌افتد و در ۸۰ سالگی به ۴۰ درصد می‌رسد. این ترک‌های کوچک در مهره‌ها می‌تواند باعث ناتوانی و محدودیت در عملکرد شود.

مشاوره پزشکی تلفنی بیان می‌کند، پوکی استخوان شایع ترین علت VCF است. زنان یائسه به دلیل تغییرات هورمونی که باعث کاهش تراکم مواد معدنی استخوان می‌شود، خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می‌دهند و استخوان‌ها را مستعد شکستگی می‌کند. تخمین زده می‌شود که پوکی استخوان در 44 میلیون آمریکایی رخ دهد و توده استخوانی کم در 34 میلیون آمریکایی دیگر وجود دارد.

اسپوندیلولیستزیس

ممکن است در مورد لغزش دیسک شنیده باشید، اما آیا می‌دانستید که کل ستون فقرات (یا حتی بیشتر از یک دیسک) نیز ممکن است لیز بخورد؟ اسپوندیلولیستزیس زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از مهره‌ها، قسمت استخوانی بیضی شکل ضخیم در جلوی مهره، روی بدنه مهره مجاور بلغزد که منجر به درد یا علائم مکانیکی می‌شود. درد می‌تواند از طریق ستون فقرات به باسن، پشت و پاها گسترش یابد. این بیماری می‌تواند از بدو تولد وجود داشته باشد، به علتی ناشناخته نسبت داده شود یا اکتسابی باشد. برخی تحقیقات نشان می‌دهد که زایمان و هیسترکتومی می‌تواند زنان را در معرض خطر ابتلا به اسپوندیلولیستزیس قرار دهد.

اسپوندیلولیستزیس (SI) در قسمت تحتانی ستون فقرات کمر شایع‌تر است، اگرچه می‌تواند در ستون فقرات گردنی نیز دیده شود. به ندرت، به جز در موارد تروما، در ستون فقرات قفسه سینه رخ می‌دهد. ستون فقرات قفسه سینه طولانی ترین بخش است و بین ناحیه گردن و کمر قرار دارد. اختلال عملکرد مفصل SI منجر به بروز موارد اشاره شده در زیر می‌شود:

• بارداری: در دوران بارداری، افزایش وزن و تغییر حرکت می‌تواند باعث استرس و سایش مفاصل شود.
• عفونت مفاصل: در شرایط نادر، مفاصل SI ممکن است در معرض عفونت باشند.
• آرتروز: مفاصل ساکروایلیاک می‌توانند آرتریت را در اثر سایش و پارگی طبیعی تجربه کنند که به آن استئوآرتریت نیز می‌گویند.
• آسیب تروماتیک: مفاصل ساکروایلیاک ممکن است در اثر ضربه‌های ناگهانی مانند سقوط یا تصادف اتومبیل آسیب ببینند.

ویزیت پزشک در منزل

ثبت درخواست

مشاوره تلفنی پزشکی گزارش می‌دهد که علیرغم مجموعه‌ای از علل کمردرد در زنان، بسیاری از مواردی که مشاهده شده‌اند به دارو یا جراحی نیاز ندارند. اغلب اوقات درد بدون نیاز به دارو یا درمان به خودی خود برطرف می‌شود. فقط علائم هشداردهنده‌ای مانند درد است که اگر بیش از شش هفته طول می‌کشد، کمردرد همراه با علائم عصبی پایین پاها یا اختلال عملکرد روده یا مثانه باید نگران باشید. اگر این علائم یا شرایط رخ داد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علل کمردرد در زنان چگونه تشخیص داده می‌شود؟

ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا ویزیت پزشک در منزل در مورد علائم شما می‌پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. برای بررسی استخوان‌های شکسته یا آسیب‌های دیگر، ممکن است ارائه‌دهنده شما مطالعات تصویربرداری را سفارش دهد. این مطالعات به ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما کمک می‌کند تا تصاویر واضحی از مهره‌ها، دیسک‌ها، عضلات، رباط ها و تاندون‌های شما را ببیند. ارائه دهنده شما ممکن است برخی و یا ترکیبی از آزمایش‌های اشاره شده در پایین را نیز تجویز کند:

• اشعه ایکس ستون فقرات، که از تابش برای تولید تصاویری از استخوان‌ها استفاده می‌کند.
• MRI که از آهنربا و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویری از استخوان‌ها، ماهیچه‌ها، تاندون‌ها و سایر بافت‌های نرم استفاده می‌کند.
• سی تی اسکن، که از اشعه ایکس و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر سه بعدی از استخوان‌ها و بافت‌های نرم استفاده می‌کند.
• الکترومیوگرافی (EMG) برای آزمایش اعصاب و عضلات و بررسی نوروپاتی (آسیب عصبی)، که می‌تواند باعث گزگز یا بی حسی در پاهای شما شود.

بسته به علت درد، پزشک ممکن است آزمایش خون یا آزمایش ادرار را نیز تجویز کند. آزمایش خون می‌تواند نشانگرهای ژنتیکی را برای برخی از بیماری‌هایی که باعث کمردرد می‌شوند (مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان یا AS) شناسایی کند. آزمایش ادرار وجود سنگ کلیه را که باعث درد در پهلو (دو طرف کمر) می‌شود، بررسی می‌کند.

راه‌های درمان کمردرد در زنان چیست؟

کمردرد معمولاً با استراحت، استفاده از کمپرس یخ و مسکن‌های بدون نسخه بهتر می‌شود. پس از چند روز استراحت، می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود بازگردید. فعال ماندن باعث افزایش جریان خون در ناحیه می‌شود و به بهبودی شما کمک می‌کند. سایر درمان‌های کمردرد به علت آن بستگی دارد. زیرا برخی از علل کمر درد در زنان را نمی‌شود در خانه و بدون کمک ویزیت پزشک در منزل درمان کرد. برخی از راه‌های درمانی که در دسترس هستند و به درمان این شرایط کمک می‌کنند عبارتند از:

• داروها: ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یا داروهای تجویزی را برای تسکین درد توصیه کند. سایر داروها باعث شل شدن عضلات و جلوگیری از اسپاسم کمر می‌شوند.
• فیزیوتراپی (PT): PT می‌تواند عضلات را تقویت کند تا قادر باشند از ستون فقرات شما حمایت کنند. PT همچنین انعطاف پذیری را بهبود می‌بخشد و به شما کمک می‌کند از بروز آسیب دیگری جلوگیری کنید.
• استئوپاتیک: چندین روش درمانی عملی می‌تواند عضلات سفت را شل کند، درد را کاهش دهد و وضعیت و هم ترازی را بهبود بخشد. بسته به علت درد، ممکن است به دستکاری استئوپاتیک که به عنوان استخوان درمانی نیز شناخته می‌شود یا تنظیمات کایروپراکتیک نیاز داشته باشید. ماساژ درمانی همچنین می‌تواند به تسکین کمردرد و بازیابی عملکرد کمک کند.
• تزریقات: مشاوره پزشکی شما از یک سوزن برای تزریق دارو به ناحیه‌ای که باعث درد می‌شود استفاده می‌کند. تزریق استروئید باعث تسکین درد و کاهش التهاب می‌شود.
• جراحی: برخی آسیب‌ها و شرایط نیاز به ترمیم جراحی دارند. انواع مختلفی از جراحی برای کمردرد وجود دارد، از جمله بسیاری از تکنیک‌های کم تهاجمی که با توجه هب علل کمر درد در زنان یکی از این روش‌های جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

آیا می‌توان از بروز کمردرد جلوگیری کرد؟

شما نمی‌توانید از کمردرد ناشی از بیماری یا مشکلات ساختاری در ستون فقرات جلوگیری کنید. اما با این حال، قادر هستید از بروز آسیب‌هایی که باعث کمردرد می‌شوند جلوگیری کنید. برای کاهش خطر آسیب کمر، لازم است به دست به موارد اشاره شده در ادامه توجه داشته باشید:

• حفظ وزن سالم: اضافه وزن به مهره‌ها و دیسک‌ها فشار وارد می‌کند.
• عضلات شکم خود را تقویت کنید: پیلاتس و سایر برنامه‌های ورزشی، ماهیچه‌های مرکزی را تقویت می‌کنند که از ستون فقرات حمایت کنند.
• به روش صحیح وسایل را بلند کنید: برای جلوگیری از صدمات، برای بلند کردن اجسام (فرقی ندارد اجسام سبک مانند یک صندلی و یا تا حدودی سنگین هستند) از پاها (نه کمر) استفاده کنید. وسایل سنگین را نزدیک بدن خود نگه دارید. سعی کنید در هنگام بلند کردن بالاتنه خود را نچرخانید.

چشم انداز افراد مبتلا به کمردرد چیست؟

همانطور که مشاوره تلفنی پزشکی توضیح می‌دهد، چشم انداز به علت درد بستگی دارد. اکثر افراد مبتلا به کشیدگی و رگ به رگ شدن کمر بهبود می‌یابند و مشکلات مربوط به سلامتی طولانی مدت را ندارند. اما بسیاری از افراد ممکن است ظرف یک سال آینده دوره دیگری از کمر درد را تجربه کنند.

برخی از افراد کمردرد مزمن دارند که پس از چند هفته بهتر نمی‌شود. افراد مسن مبتلا به بیماری‌های دژنراتیو مانند آرتریت و پوکی استخوان ممکن است علائمی داشته باشند که با گذشت زمان بدتر می‌شوند. جراحی و سایر درمان‌ها در کمک به افراد مبتلا به طیف وسیعی از آسیب‌ها و شرایط زندگی بدون درد مؤثر هستند.

آزمایش در محل

ثبت درخواست

چه زمانی باید در مورد کمردرد به پزشک مراجعه کنم؟

کمردرد معمولا با استراحت و مسکن‌ها بهتر می‌شود. اما این امکان نیز وجود دارد که به کمردردی مبتلا شوید که از بین نمی‌رود. این مورد نشانه یک بیماری جدی‌تر باشد. ویزیت پزشک در منزل توصیه می‌کند، در صورتی که هر یک از موارد زیر را تجربه می‌کنید به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید:

• دردی که بعد از حدود یک هفته مراقبت در منزل بهتر نمی‌شود.
• گزگز، بی حسی، ضعف یا درد در باسن یا پاها.
• درد شدید یا اسپاسم عضلانی که در فعالیت‌های عادی شما اختلال ایجاد می‌کند.
• تب، کاهش وزن، مشکلات روده یا مثانه یا سایر علائم غیر قابل توضیح.

علل کمر درد در زنان؛ جمع‌بندی

میلیون‌ها نفر با کمردرد زندگی می‌کنند. سفتی، درد و حرکات محدود می‌تواند تاثیر زیادی بر کیفیت زندگی داشته باشد. اما ممکن است بتوانید با حفظ وزن مناسب و فعال ماندن از کمردرد جلوگیری کنید. اگر کمردرد برطرف نشد یا نمی‌توانید فعالیت‌هایی را که دوست دارید انجام دهید، با مشاوره پزشکی خود صحبت کنید. چندین روش درمانی وجود دارند که می‌توانند درد را تسکین دهند، به حرکت بهتر و بهره مندی بیشتر از زندگی کمک کنند.

مقالات مرتبط
• 

  باتری سمعک کملیون

  23 / 08 / 1401
• 

  باتری سمعک دی جی هیر

  21 / 08 / 1401
• 

  باتری سمعک رناتا

  21 / 08 / 1401
• 

  باتری سمعک آیسل تک

  18 / 08 / 1401
• 

  باتری سمعک انرجایزر

  18 / 08 / 1401

لیست چکاپ های مرتبط
• 

  آزمایش عفونت ادراری در مردان و زنان

  20 / 11 / 1399
• 

  آزمایش سلامت پوست و مو

  14 / 11 / 1399
• 

  آزمایشات پیش از ازدواج مردان و زنان

  13 / 11 / 1399
• 

  آزمایش انعقاد خون

  13 / 11 / 1399
• 

  آزمایش ژنتیک مردان

  13 / 11 / 1399