علائم تاکی کاردی چیست ؟
- نوشته شده توسط فاطمه مهربان
- 16 / 12 / 1400
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2447
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2450
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2453
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined index: title in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: btname in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2506
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2512
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2513
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2447
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2450
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2453
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined index: title in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: btname in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2506
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2512
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2513
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2447
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2450
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2453
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined index: title in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: btname in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2506
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2512
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2513
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2447
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2450
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2453
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined index: title in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: btname in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2506
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2512
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2513
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2447
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2450
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2453
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined index: title in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: btname in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2506
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2512
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2513
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2447
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2450
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2453
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined index: title in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2484
Notice: Undefined variable: class_align in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined variable: class_align_m in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: btname in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2487
Notice: Undefined index: color_titel in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2506
Notice: Undefined index: color_bg_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2512
Notice: Undefined index: color_bt_text in
/home/azmayes2/public_html/wp-content/themes/azma/functions.php on line
2513تاکی کاردی (tak-ih-KAHR-dee-uh) اصطلاح پزشکی برای ضربان قلب بیش از 100 ضربه در دقیقه است. بسیاری از انواع ریتمهای نامنظم قلب (آریتمی) میتوانند باعث تاکی کاردی شوند. سریع بودن ضربان قلب همیشه نگران کننده نیست. به عنوان مثال، ضربان قلب معمولاً در طول ورزش یا در واکنش به استرس افزایش مییابد. تاکی کاردی ممکن است هیچ علامت یا عارضهای ایجاد نکند. اما در صورت عدم درمان، برخی از اشکال تاکی کاردی میتواند منجر به بروز مشکلات سلامتی جدی، از جمله نارسایی قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناگهانی قلبی شود. درمان تاکی کاردی ممکن است شامل مانورهای خاص، دارو، کاردیوورژن یا جراحی برای کنترل ضربان قلب سریع باشد.
انواع تاکی کاردی
انواع مختلفی از تاکی کاردی وجود دارد. تاکی کاردی سینوسی به افزایش معمول ضربان قلب اشاره دارد که اغلب در اثر ورزش یا استرس ایجاد میشود. سایر انواع تاکی کاردی بر اساس قسمتی از قلب که مسئول ضربان سریع قلب است و علت آن طبقه بندی میشوند. انواع شایع تاکی کاردی ناشی از ریتم نامنظم قلب (آریتمی) عبارتند از:
- فیبریلاسیون دهلیزی (A-fib): این شایع ترین نوع تاکی کاردی است. سیگنالهای الکتریکی بینظم و نامنظم در حفرههای فوقانی قلب (دهلیز) باعث ضربان سریع قلب میشود. A-fib ممکن است موقتی باشد، اما برخی از قسمتها پایان نمییابند مگر اینکه درمان شوند.
- فلوتر دهلیزی: فلوتر دهلیزی شبیه A-fib است، اما ضربان قلب منظم تر است. اپیزودهای فلوتر دهلیزی ممکن است خود به خود از بین بروند یا نیاز به درمان داشته باشند. افرادی که فلاتر دهلیزی دارند اغلب اوقات فیبریلاسیون دهلیزی نیز دارند.
- تاکی کاردی بطنی: این نوع آریتمی در حفرههای پایینی قلب (بطنها) شروع میشود. ضربان قلب سریع اجازه نمیدهد بطنها پر و منقبض شوند تا خون کافی را به بدن پمپ کنند. اپیزودهای تاکی کاردی بطنی ممکن است کوتاه بوده و تنها چند ثانیه طول بکشد بدون اینکه آسیبی ایجاد کند. اما اپیزودهایی که بیش از چند ثانیه طول بکشد میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
- تاکی کاردی فوق بطنی (SVT): تاکی کاردی فوق بطنی یک اصطلاح گسترده است که شامل آریتمیهایی است که از بالای بطنها شروع میشود. تاکی کاردی فوق بطنی باعث ایجاد دورههایی از ضربان قلب (تپش قلب) میشود که به طور ناگهانی شروع و پایان مییابد.
- فیبریلاسیون بطنی: سیگنالهای الکتریکی سریع و پر هرج و مرج باعث میشود بطنها به جای انقباض به طور هماهنگ، بلرزند. اگر ریتم قلب در عرض چند دقیقه بازیابی نشود، این مشکل جدی میتواند منجر به مرگ شود. اکثر افرادی که فیبریلاسیون بطنی دارند یک بیماری قلبی زمینهای نیز دارند یا ضربههای جدی مانند برخورد صاعقه را تجربه کردهاند.
علائم تاکی کاردی کدامند؟
وقتی قلب خیلی سریع میزند، ممکن است خون کافی را به بقیه بدن پمپاژ نکند. در نتیجه، اندامها و بافتها ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکنند. به طور کلی، تاکی کاردی ممکن است منجر به علائم و نشانههای زیر شود:
- احساس تپش قلب یا فلاپ در قفسه سینه
- درد قفسه سینه
- غش (سنکوپ)
- سبکی سر
- ضربان سریع نبض
- تنگی نفس
برخی از افراد مبتلا به تاکی کاردی هیچ علامتی ندارند. این وضعیت ممکن است زمانی کشف شود که یک معاینه فیزیکی یا آزمایشات قلب توسط مشاوره پزشکی به دلیل دیگری انجام شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
تعدادی از عوامل میتوانند باعث ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) شوند. اگر احساس میکنید قلبتان خیلی سریع میتپد، یک قرار ملاقات با یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی بگذارید و یا با مشاوره پزشکی تلفنی تماس بگیرید. اگر تنگی نفس، ضعف، سرگیجه، سبکی سر، غش یا نزدیک به غش و درد یا ناراحتی قفسه سینه دارید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
نوعی تاکی کاردی به نام فیبریلاسیون بطنی میتواند باعث کاهش شدید فشار خون شود. فروپاشی میتواند در عرض چند ثانیه رخ دهد. بدین معنا که به زودی تنفس و نبض فرد مبتلا قطع میشود. اگر این اتفاق افتاد، موارد زیر را انجام دهید:
- با شماره اضطراری منطقه خود و یا اورژانس تماس بگیرید.
- اگر شما یا کسی که در نزدیکی شماست در CPR به خوبی آموزش دیدهاید، CPR را شروع کنید. CPR میتواند به حفظ جریان خون به اندامها کمک کند تا زمانی که شوک الکتریکی (دفیبریلاسیون) ایجاد شود.
- اگر در CPR آموزش ندیدهاید یا نگران نفس دادن به فرد هستید، CPR را فقط با دست انجام دهید. فشار قوی و سریع به مرکز قفسه سینه با سرعت 100 تا 120 فشار در دقیقه تا رسیدن امدادگران انجام دهید.
- اگر دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) در نزدیکی شما موجود است، از کسی بخواهید دستگاه را برای شما تهیه کند و سپس دستورالعملها را دنبال کنید. AED یک دستگاه دفیبریلاسیون قابل حمل است که میتواند یک شوک برای تنظیم مجدد ریتم قلب وارد کند. برای استفاده از دستگاه نیازی به آموزش نیست. AED به شما خواهد گفت که چه کاری انجام دهید. این برنامه طوری برنامه ریزی شده است که فقط در مواقع اضطراری به صورت مناسب شوک بدهد.
علل ایجاد تاکی کاردی کدامند؟
تاکی کاردی به معنی افزایش ضربان قلب به هر دلیلی است. این میتواند افزایش معمول ضربان قلب ناشی از ورزش یا واکنش استرسی (تاکی کاردی سینوسی) باشد. تاکی کاردی سینوسی یک علامت در نظر گرفته میشود، نه یک بیماری. تاکی کاردی همچنین میتواند ناشی از ریتم نامنظم قلب (آریتمی) باشد. مواردی که ممکن است منجر به تاکی کاردی شود عبارتند از:
- تب
- مصرف زیاد الکل یا ترک الکل
- سطوح بالای کافئین
- فشار خون بالا یا پایین
- عدم تعادل موادی در خون به نام الکترولیتها، مانند پتاسیم، سدیم، کلسیم و منیزیم
- عوارض جانبی دارویی
- پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار)
- کاهش حجم گلبولهای قرمز خون (کم خونی) که اغلب در اثر خونریزی ایجاد میشود
- سیگار کشیدن
- استفاده از داروهای غیرقانونی، از جمله محرکهایی مانند کوکائین یا متامفتامین
گاهی اوقات نمیتوان علت دقیق تاکی کاردی را تعیین کرد.
نحوه عملکرد قلب
برای درک علت تاکی کاردی، ممکن است دانستن نحوه عملکرد قلب مفید باشد. قلب از چهار حفره تشکیل شده است، دو حفره بالایی (دهلیز) و دو حفره پایینی (بطن). ریتم قلب توسط یک ضربان ساز طبیعی (گره سینوسی) در اتاق فوقانی راست (دهلیز) کنترل میشود. گره سینوسی سیگنالهای الکتریکی را ارسال میکند که به طور معمول هر ضربان قلب را شروع میکند. این سیگنالهای الکتریکی در سراسر دهلیزها حرکت کرده و باعث میشوند که عضلات قلب منقبض شوند و خون را به داخل بطنها پمپ کنند.
سپس، سیگنالها به دستهای از سلولها به نام گره AV میرسند، جایی که سرعت آنها کاهش مییابد. این تاخیر جزئی باعث میشود بطنها با خون پر شوند. هنگامی که سیگنالهای الکتریکی به بطنها میرسد، اتاقکها منقبض شده و خون را به ریهها یا بقیه بدن پمپ میکنند. در یک قلب معمولی، این فرآیند سیگنال دهی قلب معمولاً به آرامی انجام میشود و در نتیجه ضربان قلب در حالت استراحت 60 تا 100 ضربه در دقیقه است.
چگونه احتمال بروز تاکی کاردی افزایش مییابد؟
به طور کلی، افزایش سن یا داشتن سابقه خانوادگی برخی از مشکلات ریتم قلب (آریتمی) ممکن است خطر آریتمیهایی را که معمولاً باعث تاکی کاردی میشوند، افزایش دهد. تغییر شیوه زندگی یا درمان پزشکی و مشورت با مشاوره پزشکی تلفنی برای بیماری قلبی یا سایر بیماریهای مرتبط ممکن است خطر تاکی کاردی را کاهش دهد.
عوارض تاکی کاردی
همانطور که قبل تر اشاره شد، تاکی کاردی همیشه نگران نیست و گاهی خود به خود پایان مییابد. اما از سوی دیگر نیز عواملی وجود دارند که ممکن است جدی بودن و جان فرد را تهدید کنند. در هر صورت عوارض ناشی از تاکی کاردی به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع تاکی کاردی
- قلب چقدر تند میتپد
- ضربان قلب سریع چقدر طول میکشد
- وجود سایر بیماریهای قلبی (در صورت وجود)
برخی از افراد مبتلا به تاکی کاردی در معرض خطر افزایش لخته خون هستند که میتواند باعث سکته مغزی شود (این احتمال در فیبریلاسیون دهلیزی بالاترین خطر است) یا حمله قلبی. ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و همچنین ویزیت پزشک در منزل شما ممکن است یک داروی رقیق کننده خون برای کمک به کاهش خطر شما تجویز کند. سایر عوارض احتمالی تاکی کاردی عبارتند از:
- غش یا بیهوشی مکرر
- ناتوانی قلب در پمپاژ کافی خون (نارسایی قلبی)
- مرگ ناگهانی، معمولاً فقط با تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی همراه است
نمونه گیری در منزل
ثبت درخواست
نحوه جلوگیری از بروز تاکی کاردی
بهترین راه برای جلوگیری از تاکی کاردی حفظ سلامت قلب و پیشگیری از بیماری قلبی است. اگر قبلاً بیماری قلبی دارید، آن را تحت نظر بگیرید و برنامه درمانی خود را دنبال کنید و مرتب با ویزیت پزشک در منزل خود در ارتباط باشید. مطمئن شوید که برنامه درمانی خود را درک کردهاید و تمام داروها را طبق تجویز مصرف کنید.
تغییرات سبک زندگی برای کاهش خطر بیماری قلبی ممکن است به جلوگیری از آریتمی قلبی که میتواند باعث تاکی کاردی شود کمک کند. مراحل زیر را انجام دهید:
- رژیم غذایی سالم داشته باشید. رژیم غذایی غنی از غلات کامل، گوشت بدون چربی، لبنیات کم چرب و میوهها و سبزیجات را انتخاب کنید. نمک، شکر، الکل و چربیهای اشباع شده و چربیهای ترانس را محدود کنید.
- به طور منظم تمرین کن. سعی کنید در اکثر روزها حداقل 30 دقیقه ورزش کنید.
- وزن سالم را حفظ کنید. اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش میدهد.
- فشار خون و سطح کلسترول را تحت کنترل نگه دارید. تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید و داروهای تجویز شده را برای کنترل فشار خون بالا یا کلسترول بالا مصرف کنید.
- سیگار نکشید. اگر سیگار میکشید و به تنهایی نمیتوانید آن را ترک کنید، با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و یا مشاوره پزشکی خود در مورد استراتژیها یا برنامههایی برای کمک به ترک عادت سیگار صحبت کنید.
- در حد اعتدال بنوشید. اگر میخواهید الکل بنوشید، این کار را در حد اعتدال انجام دهید. برای بزرگسالان سالم، این یعنی حداکثر یک نوشیدنی در روز برای زنان و حداکثر دو نوشیدنی در روز برای مردان. برای برخی از شرایط سلامتی، توصیه میشود که کاملاً از الکل خودداری کنید. از ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود بخواهید تا در مورد شرایط خود توصیههایی را ارائه دهد.
- از مواد مخدر یا محرکهای غیرقانونی مانند کوکائین استفاده نکنید. اگر برای پایان دادن به مصرف غیرقانونی مواد مخدر به کمک نیاز دارید، با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و مشاوره پزشکی تلفنی خود در مورد یک برنامه مناسب برای خود صحبت کنید.
- از داروها با احتیاط استفاده کنید. برخی از داروهای سرماخوردگی و سرفه حاوی محرکهایی هستند که ممکن است باعث تپش قلب شوند. از ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود بپرسید که از کدام داروها باید اجتناب کنید.
- کافئین را محدود کنید. اگر نوشیدنیهای کافئین دار مینوشید، این کار را در حد متعادل انجام دهید (بیش از یک تا دو نوشیدنی در روز).
- استرس را مدیریت کنید. راههایی برای کمک به کاهش استرس عاطفی پیدا کنید. ورزش بیشتر، تمرین تمرکز حواس و برقراری ارتباط با دیگران در گروههای حمایتی برخی از راههای کاهش استرس هستند.
- به معاینات برنامه ریزی شده بروید. معاینات فیزیکی منظم داشته باشید و هرگونه تغییر در ضربان قلب خود را به ویزیت پزشک در منزل خود گزارش دهید. اگر علائم شما تغییر کرد یا بدتر شد یا علائم جدیدی پیدا کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
نحوه تشخیص تاکی کاردی
برای تشخیص تاکی کاردی، یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی معمولا یک معاینه فیزیکی انجام میدهد و سوالاتی در مورد علائم، عادات سلامتی و سابقه پزشکی شما میپرسد. سایر فرایند تشخیص در ادامه توضیح داده شده است:
تستها
آزمایشهایی از جمله آزمایشهای تصویربرداری قلبی، ممکن است برای تأیید ضربان قلب غیرمعمول سریع و بررسی شرایطی که میتوانند باعث ریتم نامنظم قلب شوند (آریتمی) انجام شود. آزمایشات برای تشخیص تاکی کاردی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). این آزمایش سریع و بدون درد فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری میکند. در طول ECG، حسگرها (الکترودها) به قفسه سینه و گاهی اوقات به بازوها یا پاها متصل میشوند. ECG زمان و مدت هر فاز الکتریکی در ضربان قلب را اندازه گیری میکند. ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتیو مشاوره پزشکی شما میتواند به دنبال الگوهای سیگنال برای تعیین نوع تاکی کاردی و اینکه چگونه مشکلات در قلب ممکن است باعث ضربان قلب سریع شود، جستجو کند.
- برخی از دستگاههای شخصی، مانند ساعتهای هوشمند، مانیتورینگ الکتروکاردیوگرام را ارائه میکنند. از ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود بپرسید که آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.
- مانیتور هولتر: ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است کنترل ضربان قلب خود در خانه را توصیه کند. این دستگاه ECG قابل حمل را میتوان به مدت یک روز یا بیشتر برای ثبت فعالیت قلب در طول فعالیتهای روزانه استفاده کرد.
- مانیتور رویداد: این دستگاه ECG قابل حمل برای استفاده حداکثر تا 30 روز یا تا زمانی که شما آریتمی یا علائم داشته باشید در نظر گرفته شده است. شما معمولاً در هنگام بروز علائم، یک دکمه را فشار میدهید.
- اکوکاردیوگرافی: اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از قلب در حال حرکت استفاده میکند. میتواند مشکلات مربوط به جریان خون، دریچههای قلب و عضله قلب را شناسایی کند.
- اشعه ایکس قفسه سینه: رادیوگرافی قفسه سینه میتواند وضعیت قلب و ریهها را نشان دهد.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI): MRI قلب میتواند تصاویر ثابت یا متحرکی از جریان خون در قلب ارائه دهد. این آزمایش اغلب برای تعیین علت تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی انجام میشود.
- توموگرافی کامپیوتری (CT): سی تی اسکن چندین تصویر اشعه ایکس را برای ارائه نمای مقطعی دقیق تری از ناحیه مورد مطالعه ترکیب میکند. اگر یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و مشاوره پزشکی به دنبال علت تاکی کاردی بطنی باشد، ممکن است سی تی اسکن قلب (سی تی قلب) انجام شود.
- آنژیوگرافی عروق کرونر: آنژیوگرافی کرونری برای بررسی انسداد یا باریک شدن رگهای خونی در قلب انجام میشود. از رنگ و اشعه ایکس مخصوص برای نشان دادن داخل عروق کرونر استفاده میکند. آنژیوگرافی عروق کرونر ممکن است برای بررسی جریان خون قلب در افرادی که تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی دارند انجام شود.
- آزمایش و بررسی الکتروفیزیولوژیک (EP): این آزمایش که مطالعه EP نیز نامیده میشود، ممکن است برای تایید تشخیص تاکی کاردی یا تعیین اینکه کجا در قلب سیگنالینگ معیوب رخ میدهد انجام شود. مطالعه EP بیشتر برای تشخیص آریتمیهای جدا شده استفاده میشود. کمتر رایج است اما ممکن است برای ارزیابی تاکی کاردی سینوسی استفاده شود. در این آزمایش، یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی، لولههای نازک و انعطافپذیر (کاتتر) را با الکترود از طریق رگهای خونی به نواحی مختلف قلب میپیچد. هنگامی که الکترودها در جای خود قرار می گیرند، میتوانند انتشار سیگنالهای الکتریکی را در قلب ترسیم کنند.
- سنجش استرس: برخی از انواع تاکی کاردی با ورزش تحریک یا بدتر میشوند. در طول تست استرس، فعالیت قلب به طور معمول هنگام دوچرخهسواری ثابت یا راه رفتن روی تردمیل کنترل میشود. سایر آزمایشات قلب ممکن است با تست استرس انجام شود. اگر در انجام ورزش مشکل دارید، ممکن است دارویی برای تحریک قلب به روشی مشابه ورزش تجویز شود.
- تست میز شیب: این آزمایش گاهی اوقات برای کمک به درک بهتر اینکه چگونه تاکی کاردی احتمال بروز غش را بیشتر میکند استفاده میشود. ضربان قلب و فشار خون در حالت دراز کشیدن روی میز کنترل میشود. سپس، تحت نظارت دقیق، میز به حالتی کج میشود که شبیه ایستادن است. ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و البته مشاوره پزشکی مراقب است که چگونه قلب و سیستم عصبی که آن را کنترل میکند به تغییرات موقعیت واکنش نشان میدهد.
درمان تاکی کاردی
اهداف درمان تاکی کاردی کاهش ضربان قلب سریع در هنگام بروز آن و جلوگیری از حملات بعدی ضربان قلب سریع است. اگر وضعیت پزشکی دیگری باعث تاکی کاردی شود، درمان مشکل زمینهای ممکن است باعث کاهش یا جلوگیری از اپیزودهای ضربان قلب سریع شود.
کاهش ضربان قلب سریع
ضربان قلب سریع ممکن است خودش را اصلاح کند. اما گاهی اوقات برای کاهش ضربان قلب به دارو یا سایر درمانهای پزشکی نیاز است. راههای کاهش ضربان قلب سریع عبارتند از:
- مانورهای واگال: مانورهای واگ شامل سرفه کردن، اجابت مزاج و قرار دادن کیسه یخ روی صورت است. ویزیت پزشک در منزل شما ممکن است از شما بخواهد که این اقدامات خاص را در طول یک دوره ضربان قلب سریع انجام دهید. این اعمال بر عصب واگ تأثیر میگذارد که به کنترل ضربان قلب کمک میکند. داروها اگر مانورهای واگ ضربان قلب سریع را متوقف نکند، ممکن است برای بازگرداندن ریتم قلب به دارو نیاز باشد.
- کاردیوورژن: این روش پزشکی معمولاً با ارسال شوک الکتریکی به قلب از طریق حسگرها (الکترودهایی) که روی قفسه سینه قرار میگیرد، انجام میشود. شوک بر سیگنالهای الکتریکی قلب تأثیر میگذارد و ضربان قلب را به حالت عادی باز میگرداند. کاردیوورژن معمولاً در مواقعی که به مراقبتهای اورژانسی نیاز است یا زمانی که مانورهای واگ و داروها جواب نمیدهند، استفاده میشود. انجام کاردیوورژن با داروها نیز امکان پذیر است.
جلوگیری از اپیزودهای بعدی ضربان قلب سریع
درمان تاکی کاردی شامل انجام اقداماتی برای جلوگیری از ضربان بیش از حد قلب است. این ممکن است شامل دارو، دستگاههای کاشته شده، یا سایر جراحیها یا روشها باشد.
- داروها: داروهایی برای کنترل ضربان قلب و بازگرداندن ریتم طبیعی قلب معمولاً برای اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی تجویز میشود.
- ابلیشن کاتتر: در این روش، یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی یک یا چند لوله نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) را از طریق یک سرخرگ، معمولاً در کشاله ران، عبور میدهد و آنها را به سمت قلب هدایت میکند. حسگرها (الکترودها) روی نوک کاتتر از گرما یا انرژی سرد برای ایجاد زخمهای کوچک در قلب استفاده میکنند تا سیگنالهای الکتریکی نامنظم را مسدود کرده و ریتم قلب را بازیابی کنند. این اغلب زمانی انجام میشود که یک مسیر سیگنال اضافی مسئول افزایش ضربان قلب باشد. ابلیشن کاتتر برای دسترسی به قلب نیازی به جراحی ندارد، اما ممکن است همزمان با سایر جراحیهای قلب انجام شود.
- ضربان ساز: ضربان ساز دستگاه کوچکی است که با جراحی در زیر پوست در ناحیه قفسه سینه کاشته میشود. هنگامی که دستگاه ضربان قلب نامنظم را حس میکند، یک پالس الکتریکی میفرستد که به قلب کمک میکند تا ریتم صحیح خود را از سر بگیرد.
- دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD): اگر در معرض خطر بالای ابتلا به تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی هستید، ممکن است ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و یا ویزیت پزشک در منزل شما این دستگاه را توصیه کند. ICD واحدی است که با باتری کار میکند و در زیر پوست نزدیک استخوان ترقوه کاشته میشود، شبیه به ضربان ساز. ICD به طور مداوم بر ریتم قلب نظارت میکند. اگر دستگاه ضربان قلب نامنظم را تشخیص دهد، شوکهایی با انرژی کم یا زیاد برای تنظیم مجدد ریتم قلب ارسال میکند.
- رویه ماز (maze): در این روش، جراح برشهای کوچکی را در نیمه بالایی قلب (دهلیز) ایجاد میکند تا الگوی (یا ماز) از بافت اسکار ایجاد کند. سیگنالهای قلب نمیتوانند از بافت اسکار عبور کنند. بنابراین ماز میتواند سیگنالهای الکتریکی سرگردان قلب را که باعث برخی از انواع تاکی کاردی میشود، مسدود کند.
- عمل جراحي: گاهی اوقات ممکن است برای از بین بردن یک مسیر الکتریکی اضافی که باعث تاکی کاردی میشود، جراحی قلب باز لازم باشد. جراحی معمولاً تنها زمانی انجام میشود که دیگر گزینههای درمانی مؤثر نباشند یا زمانی که برای درمان اختلال قلبی دیگری نیاز به جراحی باشد.
شیوه زندگی و درمانهای خانگی
اگر تاکی کاردی یا هر نوع بیماری های قلبی دارید، ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی و یا مشاوره پزشکی تلفنی شما احتمالاً پیروی از یک سبک زندگی سالم برای قلب را توصیه میکند. این مراحل را انجام دهید:
- رژیم غذایی سالم داشته باشید
- سیگار نکشید
- ورزش منظم داشته باشید
- وزن سالم را حفظ کنید
- الکل را محدود کنید یا از آن اجتناب کنید
تکنیکهای کاهش استرس، مانند مدیتیشن و یوگا نیز ممکن است به کاهش ضربان قلب و کاهش علائم تاکی کاردی کمک کند.
ویزیت پزشک در منزل
ثبت درخواست
مقابله و حمایت
اگر برنامهای برای مدیریت یک ضربان قلب سریع دارید، ممکن است در هنگام وقوع آن احساس آرامش و کنترل بیشتری داشته باشید. از ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود بپرسید:
- چگونه نبض خود را بگیرید و چه ضربان قلبی برای شما بهترین است
- زمان و نحوه استفاده از مانور واگ (در صورت لزوم)
- چه زمانی با یک مشاوره پزشکی تلفنی تماس بگیرید
- چه زمانی باید به دنبال مراقبتهای اضطراری بود
جستجوی حمایت از خانواده و دوستان نیز ممکن است به کاهش استرس و مدیریت بهتر تاکی کاردی کمک کند.
تاکی کاردی؛ جمعبندی
تاکی کاردی به ریتم سریع قلب اشاره دارد. برخی از علل عبارتند از بیماری قلبی و عوامل مختلف سبک زندگی. ممکن است تاکی کاردی بدون علامت باشد، اما میتواند منجر به عوارضی مانند حمله قلبی یا سکته شود. هر کسی که در مورد سلامت قلب خود نگرانی دارد باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد، زیرا درمان زودهنگام میتواند به جلوگیری از عوارض طولانی مدت و احتمالاً تهدید کننده زندگی کمک کند.
سلام. هجده ساله هستم. سه سال هست دچار درد و تپش قلب بالا میشوم. ضربان قلبم عموما بالای صد هست. گاهی بدون انجام فعالیتی ضربانم تا ۱۴۰ بالا میرود و کمتر از ده دقیقه بعد بدون هیچ فعالیتی تا ۴۷ پایین میاد. گاهی ضربان بالا نیست اما شدیده جوری که بدنم رو تکون میده. موقع ورزش گاهی دچار سنگینی و ناراحتی و گاها درد قفسه سینه و دست چپ میشوم. دی ماه به طور ناگهانی ضربان قلبم بسیار زیاد شد و دچار درد شدید و تنگی نفس حاد شدم. بدنم گر گرفت و غش کردم. وقتی بهوش اومدم تا چند دقیقه گوشم سوت میکشید و تا فردا شبش هم ضربانم پایین ۱۳۰ نیومد، اما پیگیری نکردم. روانپزشک برای مواقعی که تپش قلبم زیاد میشه پرانول تجویز کرده(سه روز مصرف کردم) اما بعد از دو ساعت دردم تشدید میشه(امروز هم اصلا تاثیری نداشت). به نظرتون نیاز به پیگیری فوری هست؟! و علائمی که دی ماه برام پیش اومده به چه چیزهایی ممکنه مرتبط باشه؟
با سلام و احترام
بهتر است در اولین فرصت توسط پزشک محترم قلب و عروق ویزیت شوید.
برای راهنمایی بیشتر با آزمایش آنلاین تماس بگیرید.