سرطان سینه در مردان
نوشته شده توسط فاطمه مهربان
19 / 10 / 1400
سرطان سینه در مردان سرطان نادری است که در بافت سینه مردان ایجاد می‌شود. اگرچه سرطان سینه معمولاً به عنوان یک بیماری که زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد شناخته و تصور می‌شود، اما در برخی از مواقع سرطان سینه در مردان نیز رخ می‌دهد. سرطان سینه مردانه در مردان مسن شایع‌تر است، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد.
مردانی که در مراحل اولیه سرطان سینه مردانه تشخیص داده می‌شود، شانس خوبی برای درمان دارند. درمان معمولاً شامل جراحی برای برداشتن بافت پستان است. درمان‌های دیگری مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی ممکن است بر اساس وضعیت خاص شما توصیه شود.
فهرست مطالب
علائم سرطان سینه در مردان
علائم و نشانه‌های سرطان سینه در مردان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- یک توده بدون درد یا ضخیم شدن در بافت سینه
- تغییرات در پوستی که سینه شما را می‌پوشاند، مانند فرورفتگی، چروکیدگی، قرمزی یا پوسته پوسته شدن
- تغییرات در نوک پستان، مانند قرمزی یا پوسته پوسته شدن، یا نوک پستانی که شروع به چرخش به سمت داخل می‌کند.
- ترشح از نوک پستان
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هر گونه علائم و نشانه‌های مداوم که شما را نگران می‌کند، با مشاوره پزشکی خود قرار ملاقات بگذارید.
علل بروز سرطان سینه در مردان
مشخص نیست چه چیزی باعث سرطان سینه در مردان می‌شود. با این وجود پزشکان می‌دانند که سرطان سینه در مردان زمانی رخ می‌دهد که برخی از سلول‌های سینه سریع‌تر از سلول‌های سالم تقسیم می‌شوند. سلول‌های تجمع یافته توموری را تشکیل می‌دهند که ممکن است به بافت مجاور، به غدد لنفاوی یا سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد (متاستاز).
همه افراد با مقدار کمی بافت سینه متولد می‌شوند. بافت پستان از غدد تولید کننده شیر (لوبول)، مجاری که شیر را به نوک سینه‌ها می‌برد و چربی تشکیل شده است. همانطور که مشاوره پزشکی تلفنی اشاره می‌کند، در دوران بلوغ، زنان شروع به رشد بیشتر بافت سینه می‌کنند و سینه مردان بدین صورت عمل نمی‌کنند. اما از آنجایی که مردان با مقدار کمی بافت سینه متولد می‌شوند، ممکن است به سرطان سینه مبتلا شوند.
انواع سرطان سینه که در مردان تشخیص داده می‌شود عبارتند از:
- سرطانی که از مجاری شیر شروع می‌شود (کارسینوم مجرای): تقریباً تمام سرطان‌های سینه در مردان، کارسینوم مجرای است.
- سرطانی که در غدد تولید کننده شیر شروع می‌شود (کارسینوم لوبولار). این نوع در مردان نادر است زیرا آنها لوبول‌های کمی در بافت سینه خود دارند.
- انواع دیگر سرطان: سایر انواع نادر سرطان سینه که می‌تواند در مردان رخ دهد شامل بیماری پاژه نوک پستان و سرطان سینه التهابی است.
ژن‌های ارثی که خطر سرطان سینه را افزایش می‌دهند:
برخی از مردان ژن‌های غیر طبیعی (جهش یافته) را از والدین خود به ارث می‌برند که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می‌دهد. جهش در یکی از چندین ژن، به ویژه ژنی به نام BRCA2، شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه و پروستات قرار می‌دهد.
اگر سابقه خانوادگی سرطان قوی دارید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. پزشک شما ممکن است توصیه کند که با یک مشاور ژنتیک ملاقات کنید تا آزمایش ژنتیکی را در نظر بگیرید تا ببینید آیا حامل ژن‌هایی هستید که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهد یا خیر.
چه عواملی احتمال ابتلا به سرطان سینه در مردان را افزایش می‌دهد؟
عواملی که خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان را افزایش می‌دهند عبارتند از:
- سن بالا: با افزایش سن خطر ابتلا به سرطان سینه افزایش می‌یابد. سرطان سینه مردان اغلب در مردان 60 ساله تشخیص داده می‌شود.
- قرار گرفتن در معرض استروژن: اگر از داروهای مرتبط با استروژن مانند داروهای هورمون درمانی برای سرطان پروستات استفاده می‌کنید، خطر ابتلا به سرطان سینه در شما افزایش می‌یابد.
- سابقه خانوادگی سرطان سینه: اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده شما مبتلا به سرطان سینه باشد، احتمال بیشتری برای ابتلا به این بیماری در شما وجود دارد.
- سندرم کلاین فلتر: این سندرم ژنتیکی زمانی رخ می‌دهد که پسران با بیش از یک نسخه از کروموزوم X متولد شوند. سندرم کلاین فلتر باعث رشد غیر طبیعی بیضه‌ها می شود. در نتیجه، مردان مبتلا به این سندرم سطوح پایین‌تری از برخی هورمون‌های مردانه (آندروژن) و هورمون‌های زنانه (استروژن) را تولید می‌کنند.
- بیماری کبد: برخی از شرایط، مانند سیروز کبدی، می‌تواند باعث کاهش هورمون‌های مردانه و افزایش هورمون‌های زنانه شود و خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
- چاقی: چاقی با سطوح بالاتر استروژن در بدن مرتبط است که خطر ابتلا به سرطان سینه مردان را افزایش می‌دهد.
- بیماری یا جراحی بیضه: داشتن بیضه‌های ملتهب (اورکیت) یا جراحی برای برداشتن بیضه (ارکیکتومی) می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه در مردان را افزایش دهد.
تشخیص سرطان سینه در مردان
به منظور تشخیص سرطان سینه در مردان ویزیت پزشک در منزل شما ممکن است تعدادی آزمایش و روش تشخیصی موارد اشاره شده در ادامه را تجویز کند:
- معاینه بالینی پستان: پزشک از نوک انگشتان خود برای بررسی سینه‌ها و نواحی اطراف پستان بیمار از نظر توده یا سایر تغییرات استفاده می‌کند. پزشک میزان بزرگی توده‌ها، احساس آنها و نزدیکی آنها به پوست و ماهیچه‌ها را ارزیابی می‌کند.
- تست‌های تصویربرداری: آزمایش‌های تصویربرداری تصاویری از بافت سینه شما ایجاد می‌کند که به پزشک اجازه می‌دهد نواحی غیر طبیعی را شناسایی کند. آزمایش‌ها ممکن است شامل عکس‌برداری با اشعه ایکس پستان (ماموگرافی) یا سونوگرافی سینه باشد که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر استفاده می‌کند.
- برداشتن نمونه‌ای از سلول‌های پستان برای آزمایش (بیوپسی): بیوپسی تنها راه قطعی برای تشخیص سرطان سینه است. در طول بیوپسی، پزشک از یک دستگاه سوزنی تخصصی که توسط اشعه ایکس یا آزمایش تصویربرداری دیگری هدایت می‌شود، برای استخراج هسته‌ای از بافت ناحیه مشکوک استفاده می‌کند.
نمونه‌های بیوپسی برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند تا کارشناسان سرطانی بودن سلول‌ها را تعیین کنند. نمونه بیوپسی نیز برای تعیین نوع سلول‌های درگیر در سرطان سینه، تهاجمی بودن (درجه) سرطان و اینکه آیا سلول‌های سرطانی گیرنده‌های هورمونی یا گیرنده‌های دیگری دارند که ممکن است بر گزینه‌های درمانی شما تأثیر بگذارد، تجزیه و تحلیل می‌شود. بسته به شرایط خاص شما ممکن است آزمایش‌ها و روش‌های دیگری توصیه شود.
تعیین وسعت سرطان
هنگامی که مشاوره تلفنی پزشکی سرطان سینه شما را تشخیص داد، برای تعیین میزان (مرحله) سرطان شما تلاش می‌کند. مرحله سرطان به تعیین پیش آگهی شما و بهترین گزینه‌های درمانی کمک می‌کند. آزمایش‌ها و روش‌های مورد استفاده برای مرحله بندی سرطان سینه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اسکن استخوان
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
- اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET)
لازم است بدانید، مراحل سرطان پستان از 0 تا IV متغیر است که 0 نشان دهنده سرطان غیر تهاجمی یا موجود در مجاری شیر است. مرحله چهارم سرطان سینه که سرطان سینه متاستاتیک نیز نامیده می‌شود، به معنی سرطانی است که به سایر نواحی بدن گسترش یافته است. مرحله بندی سرطان سینه درجه سرطان شما را نیز در نظر می‌گیرد.
آیا سرطان سینه در مردان قابل درمان است؟
قابل درمان بودن سرطان سینه بستگی به مرحله آن دارد. برای تعیین گزینه‌های درمانی، پزشک مرحله سرطان، سلامت کلی و ترجیحات شما را در نظر می‌گیرد. درمان سرطان سینه در مردان اغلب شامل جراحی است و ممکن است شامل درمان‌های دیگری نیز باشد.
عمل جراحي
به گفته مشاوره پزشکی، هدف از جراحی برداشتن تومور و بافت سینه اطراف آن است. رویه‌ها عبارتند از:
برداشتن تمام بافت پستان (ماستکتومی): جراح تمام بافت سینه شما از جمله نوک پستان و هاله را برمی‌دارد.
برداشتن چند غدد لنفاوی برای آزمایش (بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان): پزشک غدد لنفاوی را شناسایی می‌کند که به احتمال زیاد اولین جایی هستند که سلول‌های سرطانی شما پخش می‌شوند. آن چند غدد لنفاوی برداشته و آنالیز می‌شوند. اگر هیچ سلول سرطانی یافت نشد، احتمال زیادی وجود دارد که سرطان سینه شما فراتر از بافت سینه گسترش نیافته باشد. اگر سرطان پیدا شود، غدد لنفاوی اضافی برای آزمایش برداشته می‌شوند.
پرتو درمانی
پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. در سرطان سینه در مردان، پرتودرمانی ممکن است پس از جراحی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در سینه، ماهیچه‌های قفسه سینه یا زیر بغل استفاده شود.
در طول پرتودرمانی، پرتو از یک دستگاه بزرگ می‌آید که در اطراف بدن شما حرکت می‌کند و پرتوهای انرژی را به نقاط دقیق روی قفسه سینه هدایت می‌کند.
هورمون درمانی
اکثر مردان مبتلا به سرطان سینه مردانه دارای تومورهایی هستند که برای رشد به هورمون‌ها متکی هستند (حساس به هورمون). اگر سرطان شما به هورمون حساس است، ویزیت پزشک در منزل ممکن است هورمون درمانی را توصیه کند.
هورمون درمانی برای سرطان سینه در مردان اغلب شامل داروی تاموکسیفن است. سایر داروهای هورمون درمانی که در زنان مبتلا به سرطان سینه استفاده می‌شود، برای مردان مؤثر نبوده است.
شیمی درمانی
شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. این داروها ممکن است از طریق ورید بازوی شما (به صورت داخل وریدی)، به شکل قرص یا با هر دو روش تجویز شوند. ممکن است پزشک پس از جراحی شیمی درمانی را برای از بین بردن سلول‌های سرطانی که ممکن است در خارج از سینه شما پخش شده باشد توصیه کند. شیمی درمانی همچنین ممکن است گزینه‌ای برای مردان مبتلا به سرطان سینه پیشرفته باشد.
مقابله و حمایت
تشخیص سرطان می‌تواند تکان دهنده و ناراحت کننده باشد. با گذشت زمان راه‌هایی برای مقابله با استرس و چالش‌های سرطان و درمان سرطان پیدا خواهید کرد. تا آن زمان، ممکن است برای شما مفید باشد که در نظر بگیرید:
- صحبت کردن با کسی: ممکن است احساس راحتی کنید که احساسات خود را با یکی از دوستان یا اعضای خانواده خود در میان بگذارید، یا ممکن است ترجیح دهید با یک گروه پشتیبانی رسمی ملاقات کنید. گروه‌های حمایتی برای خانواده‌های بازماندگان سرطان نیز در دسترس هستند.
- دعا یا مراقبه: شما می‌توانید به تنهایی دعا کنید یا واسطه شوید یا از یک مشاور معنوی یا یک مربی راهنمایی دریافت کنید.
- ورزش: ورزش ملایم ممکن است به تقویت خلق و خوی شما و ایجاد احساس بهتر کمک کند. از پزشک خود بخواهید ورزش مناسب را توصیه کند.
- فعالیت‌های خلاقانه: برخی از فعالیت‌ها، مانند هنر، رقص و موسیقی، ممکن است به شما کمک کند کمتر احساس ناراحتی کنید. برخی از مراکز سرطان دارای متخصصین آموزش دیده ویژه ای هستند که می‌توانند شما را در این فعالیت‌ها راهنمایی کنند.
- تمرینات آرامش بخش: تمرینات تمدد اعصاب به تمرکز مجدد ذهن و کمک به آرامش شما کمک می‌کند. تمرینات تمدد اعصاب شامل تصویرسازی هدایت شده و آرام سازی پیشرونده عضلانی است. شما می‌توانید تمرینات تمدد اعصاب را به تنهایی، با یک مربی یا با گوش دادن به صدای ضبط شده انجام دهید که شما را در تمرینات راهنمایی می‌کند.
