تشخیص و آزمایش های دیابت بارداری

نوشته شده توسط مدیر سایت
24 / 08 / 1396

تشخیص و آزمایش های دیابت بارداری

تشخیص و آزمایش های دیابت بارداری از جایی مهم می شوند که به شکل غیر طبیعی، مقدار خون در زمان بارداری مادران شروع به افزایش می کند. البته مبتلا شدن به دیابت در زمان بارداری کاملا طبیعی است اما این بیماری می بایست با اتمام زمان بارداری رفته رفته از بین برود و یا حتی در طول مدت زمان بارداری نیز تحت کنترل باشد تا نتواند برای جنین در حال رشد خطری داشته باشد!

تشخیص و آزمایش های دیابت بارداری جزو مواردی است که باید تحت نظر متخصص پیگیری و حتی از بروز آن پیشگیری شود. اگر بانوان در زمان بارداری مراقبت های لازم را صورت دهند و یا تحت نظر متخصص باشند، می توانند از بروز دیابت بارداری جلوگیری نمایند. تقریبا می توان گفت طبق آمار جهانی حدود 10 درصد از مادران دچار بیماری دیابت در زمان بارداری خود می شوند و این بیماری نیز اغلب در هفته های 24 تا 28 از خود نشانه هایی را بروز می دهد؛ این که تغییراتی بنیادی در هورمون های بدن زنان به هنگام بارداری به وجود بیاید کاملا منطقی است اما این قضیه نباید منکر بروز بیماری هایی از جمله دیابت برای آن در دراز مدت و یا افزایش غیر طبیعی میزان گلوکز در بدن آنان شود. معمولا اینطور این قضیه را پزشکان مطرح می کنند که برای انتقال مواد غذایی به جنین در حال رشد، بدن برای کاهش مقداری از قند خون شروع به ساخت و تولید مقدار بیشتری انسولین می کند تا بدین ترتیب، سلول ها گلوکز گرفته و از آن برای سوخت و ساز بیشتر بردن به عنوان یک منبع انرژی استفاده نمایند. برای این منظور می بایست لوزالمعده مادران توانایی تولید تقریبا 3 برابر میزان قند خون، انسولین را داشته باشند که اگر این چنین نباشد و نتوانند این میزان مورد نیاز بدن را تولید کنند، مقدار قند خون بدون هیچ گونه هورمون کنترل کننده ای شروع به افزایش پیدا می کند و مادر را در وضعیت دیابت بارداری قرار می دهد.

دیابت بارداری دیابتی است که برای اولین بار در دوران بارداری تشخیص داده می‌شود. مانند سایر انواع دیابت، دیابت بارداری بر نحوه استفاده سلول‌های شما از قند (گلوکز) تأثیر می‌گذارد. دیابت بارداری باعث افزایش قند خون شده که می‌تواند بر بارداری و سلامت جنین شما تأثیر بگذارد.

در حالی که هر عارضه بارداری نگران کننده است، خبرهای خوبی نیز وجود دارد. مادران باردار می‌توانند با خوردن غذاهای سالم، ورزش و در صورت لزوم مصرف دارو به کنترل دیابت بارداری کمک کنند. کنترل قند خون می‌تواند شما و کودکتان را سالم نگه دارد و از زایمان سخت جلوگیری کند. در زنان مبتلا به دیابت بارداری، قند خون معمولاً بلافاصله پس از زایمان به حالت عادی باز می‌گردد. اما اگر دیابت بارداری داشته‌اید، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در شما بیشتر است و ضروری است بیشتر اوقات از نظر تغییرات قند خون آزمایش شوید.

برای اکثر زنان، دیابت بارداری علائم یا نشانه قابل توجهی ایجاد نمی‌شود اما افزایش تشنگی و تکرر ادرار از علائم احتمالی دیابت در بارداری محسوب می‌شوند. بنابراین، همانطور که گفته شد، به ندرت پیش می‌آید که دیابت بارداری علائمی ایجاد کند. اگر علائمی را تجربه کردید، احتمالاً خفیف خواهند بود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:

خستگی
تاری دید
تشنگی بیش از حد
نیاز مفرط به ادرار کردن
عفونت‌های قارچی

فهرست مطالب

تشخیص دیابت بارداری

انجمن دیابت آمریکا (ADA) پزشکان را تشویق می‌کند تا به طور معمول زنان باردار را از نظر علائم دیابت بارداری غربالگری کنند. اگر هیچ سابقه شناخته شده‌ای از دیابت و سطح قند خون طبیعی در ابتدای بارداری خود ندارید، احتمالاً پزشک در هفته 24 تا 28 بارداری شما را از نظر دیابت بارداری غربالگری می‌کند.

مادرانی که به فکر سلامت فرزندانشان می باشند با گرفتن مشاوره هایی مناسب از پزشک معالج خود به درستی بیماری های مخصوص زمان بارداری خود را تحت کنترل قرار می دهند و برای تشخیص دیابت بارداری خود، بین هفته های 24 تا 28 بارداری به انجام آزمایش های دیابت بارداری می پردازند؛ اما در این میان ممکن است وجود یکی از نشانه های زیر در مادران باردار سبب شود که آنان با نگاه جدید تری به بیماری دیابتی خود نگاه کنند:

افزاش وزن غیر طبیعی در طول بارداری به میزان بیش از 20 درصد از کل وزن مادر پیش از بارداری
وجود نشانه های قند خون در ادرار مادران
خنثی بودن میزان قند خون در بدن مادر که ممکن است با نزدیک شدن به انتهای زمان بارداری برای وی و جنین داخل شکم او مشکل ساز شود
وجود سابقه خانوادگی مبتلا شدن به دیابت
زایمان کودکی با وزن بالای 4 کیلوگرم برای مادر در گذشته
زایمان نوزاد مرده از سوی مادر در بارداری های پیشین
افزایش میزان مایع آمنیوتیک در بدن آنان

البته توجه داشته باشید که دیابت بارداری برای مادران در این سال ها تبدیل شده است به یک بیماری خاموش که نباید حتی اگر هیچ کدام از موارد بالا را برای مادر تشخیص نداده ایم، او را از بروز این بیماری بی اطلاع کنیم.

تست چالش گلوکز (GCT)

برخی از پزشکان ممکن است با آزمایش چالش گلوکز شروع کنند. هیچ آمادگی برای این آزمایش لازم نیست. محلول گلوکز را می‌نوشید و بعد از 1 ساعت، آزمایش خون دریافت خواهید کرد. اگر سطح قند خون شما بالا باشد، پزشک ممکن است یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی 3 ساعته انجام دهد. این تست دو مرحله‌ای در نظر گرفته می‌شود.

برخی از پزشکان آزمایش چالش گلوکز را به کلی نادیده می‌گیرند و فقط یک آزمایش تحمل گلوکز 2 ساعته انجام می‌دهند. این آزمایش یک مرحله‌ای در نظر گرفته می‌شود.

تست تک مرحله‌ای

پزشک شما با آزمایش سطح قند خون ناشتا شروع می‌کند. آنها از شما می‌خواهند که محلولی حاوی 75 گرم (گرم) کربوهیدرات بنوشید. سپس بعد از 1 ساعت و 2 ساعت دوباره سطح قند خون شما را آزمایش می‌کنند. اگر هر یک از مقادیر قند خون زیر را داشته باشید، احتمالاً دیابت بارداری را برای شما تشخیص خواهند داد:

سطح قند خون ناشتا بیشتر یا مساوی 92 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL)
بعد از یک ساعت، سطح قند خون بیشتر یا مساوی 180 میلی گرم در دسی لیتر
سطح قند خون 2 ساعته بیشتر یا مساوی 153 میلی گرم در دسی لیتر

تست دو مرحله‌ای

برای تست دو مرحله‌ای نیازی به ناشتا بودن نخواهید داشت. مشاوره پزشکی از شما می‌خواهد که محلولی حاوی 50 گرم شکر بنوشید. بعد از 1 ساعت قند خون شما را آزمایش می‌کنند. اگر در آن مرحله سطح قند خون شما بین 130 تا 140 میلی گرم در دسی لیتر باشد، پزشک ممکن است آزمایش دوم را در روز دیگری توصیه کند. پزشک شما آستانه تعیین این مورد را تعیین می‌کند. در طول آزمایش دوم، پزشک با آزمایش سطح قند خون ناشتا شروع می‌کند.

آنها از شما می‌خواهند که محلولی با 100 گرم شکر در آن بنوشید. آنها 1، 2 و 3 ساعت بعد قند خون شما را آزمایش می‌کنند. اگر حداقل دو مورد از مقادیر زیر را داشته باشید، احتمالاً دیابت بارداری را برای شما تشخیص خواهند داد:

سطح قند خون ناشتا بیشتر یا مساوی 95 میلی گرم در دسی لیتر یا 105 میلی گرم در دسی لیتر است
سطح قند خون 1 ساعته بیشتر یا مساوی 180 میلی گرم در دسی لیتر یا 190 میلی گرم در دسی لیتر
سطح قند خون 2 ساعته بیشتر یا مساوی 155 میلی گرم در دسی لیتر یا 165 میلی گرم در دسی لیتر
سطح قند خون 3 ساعته بیشتر یا مساوی 140 میلی گرم در دسی لیتر یا 145 میلی گرم در دسی لیتر

آزمایش های دیابت بارداری:

آزمایش گلوگز: برای انجام آزمایش گلوکز ابتدا محلولی با شرایط 50 گرم گلوکز در 250 تا 300 میلی لیتر آب به فرد داده می شود و از او می خواهند که در مدت زمانی 5 دقیقه ای این محلول شیرین را کاملا بنوشد؛ پس از آن در حدود یک ساعت، از شما آزمایش قند خون گرفته می شود تا تمام فعل و انفعالاتی که در بدن شما اتفاق افتاده است، مورد ارزیابی قرار بگیرد. برای انجام آزمایش گلوکز نه احتیاج به زمان بندی خاصی هست و به خالی بودن معده! تنها برای انجام آن باید در حالت نشسته قرار بگیرید و از انجام فعالیت های شدید بدنی نیز خودداری کرده باشید؛ توجه داشته باشید اگر در دچار تهوع پس از انجام آزمایش شده اید، بلافاصله دراز بکشید و اگر شرایطتان بد تر شد و دچار استفراغ نیز شُدید، از ادامه آزمایش انصراف دهید چرا که دیگر نتیجه آزمایش هرچه که باشد هم، قابل استناد نیست! اگر میزان قند خون شما از 140 میلی گرم دسی لیتر کمتر باشد، وضعیت قند خونتان نرمال است و اگر بیشتر باشد احتمال مبتلا شدن به دیاب از سوی شما قوت می گیرد و باید به انجام آزمایش تشخیص دیابت مقدار قند ناشتا نیز بپردازید؛
آزمایش مقدار قند ناشتا: برای انجام این آزمایش باید کمی حوصله کرد و زمانی نزدیک به 3 ساعت را به انتظار نشست تا نتیجه آزمایش شما مشخص شود! برای آزمایش مقدار قند ناشتا باید حتما فرد با معده ای که در بازه زمانی 8 ساعته قبلی خود، چیزی وارد آن نشده است مورد آزمایش قرار بگیرد. در ابتدا از فرد یک آزمایش خون گرفته می شود تا میزان دقیق قند خون ناشتایی وی مشخص شود و بعد از آن محلولی که دارای میزان 100 گرمی گلوکز خوراکی است به فرد داده می شود و از آن پس به مدت سه ساعت و هر ساعت یک نمونه گیری خون از بازوی او گرفته می شود. در پایان چنانچه دو مورد از سه مورد نمونه گیری شده نشان دهنده وجود مقدار قند بالا در خون مادر باردار باشد، پزشک برای او دیابت بارداری را تشخیص می دهد و توصیه های پزشکی، غذایی و سلامتی مربوطه نظیر ورزش های مناسب و بهره گیری از رژیم غذایی ایده آل را به او می کند. لازم به ذکر است گاهی به جای انجام آزمایش گلوکز و پس از آن انجام آزمایش قند ناشتا در همان ابتدا آزمایش قند ناشتا با این تفائت که در بازه زمانی دو ساعته و با دوبار نمونه گیری همراه است، انجام می شود. میزان گلوکز خوراکی در این آزمایش 75 گرم است و نتیجه آن کاملا قابل استناد می باشد.

دیابت نوع 2 و بارداری

تحقیقات مشاوره پزشکی تلفنی تیم ما ثابت کرده است که دیابت نوع 2 شایع ترین نوع دیابت است. در این نوع دیابت، بدن به درستی از انسولین استفاده نمی‌کند. این حالت مقاومت به انسولین نیز نامیده می‌شود. سطح گلوکز خون افزایش می‌یابد زیرا انسولین کافی برای حفظ سطح طبیعی تولید نمی‌شود. برای برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2، این عارضه می‌تواند با تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی سالم مدیریت شود، اما برخی دیگر ممکن است به دارو یا انسولین برای کمک به حفظ سطوح مناسب گلوکز خون نیاز داشته باشند.

اگر دیابت نوع 2 دارید، نگران نباشید زیرا هنوز هم قادر هستید بارداری سالمی داشته باشید. اما مواردی وجود دارد که باید برای کاهش خطرات احتمالی و اطمینان از سلامت شما و کودکتان در نظر بگیرید.

قبل از بارداری

اگر قصد باردار شدن را دارید، با متخصص غدد و همچنین متخصص زنان و زایمان خود صحبت کنید. صادق باشید و در مورد موارد اشاره شده در زیر صحبت کنید:

سطح کنترل قند خون مورد نیاز شما
وجود و احتمال عوارض دیابت، مانند بیماری کلیوی، بیماری چشم و نوروپاتی
سابقه پزشکی شما و سایر شرایط سلامت موجود
در حال حاضر چه اقداماتی برای حفظ سطح گلوکز خون سالم انجام می‌دهید
مروری بر تمام داروهای دیابت فعلی و سایر داروها به منظور اطمینان از بی خطر بودن آنها برای بارداری

متخصص زنان و زایمان ممکن است به شما توصیه کند که با یک متخصص طب مادر و جنین (MFM) و یا ویزیت پزشک در منزل را ملاقات کنید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که قبل از باردار شدن مواردی را اجرا کنید. کاهش وزن یا تغییر رژیم غذایی جزو این موارد هستند و می‌تواند به تثبیت سطح گلوکز قبل از بارداری کمک کند. آنها همچنین می‌خواهند مطمئن شوند که درمان فعلی دیابت شما در دوران بارداری بی خطر است. بسته به سلامت کلی شما و میزان کنترل دیابت، پزشک ممکن است به شما توصیه کند برای باردار شدن صبر کنید یا برای شما آزمایشاتی را تحویز کند.

گفتگوی صادقانه با مشاوره پزشکی تلفنی خود در مورد دیابت و اثرات بالقوه آن بر بارداری در آینده به هر دوی شما این امکان را می‌دهد که تصمیم بگیرید که آیا زمان مناسبی برای باردار شدن است یا خیر. همچنین باید در مورد سطح ایده آل کنترل قند خون خود برای بارداری صحبت کنید، که می‌تواند سخت تر از اهداف معمولی قند خون باشد.

انواع دیابت بارداری

دیابت بارداری به دو دسته تقسیم می‌شود:

نوع A1 : برای توصیف دیابت بارداری استفاده می‌شود که می‌توان آن را تنها از طریق رژیم غذایی کنترل کرد.
نوع A2: برای توصیف دیابت بارداری استفاده می‌شود که در آن به انسولین یا داروهای خوراکی برای مدیریت این بیماری نیاز است.

در حین تلاش برای باردار شدن

هنگام تلاش برای باردار شدن، لزوماً مشکلات خاصی در ارتباط با دیابت نوع 2 وجود ندارد. با این حال، عوامل دیگری نیز ممکن است نقش داشته باشند، از جمله دلایلی که می‌تواند در تشخیص دیابت شما نقش داشته باشد. اضافه وزن یا چاقی با دیابت نوع 2 مرتبط است، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS). هم چاقی و هم PCOS می‌توانند باردار شدن را دشوارتر کنند و با ناباروری مرتبط هستند.

کاهش وزن، استفاده از یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم و مصرف داروهای لازم برای PCOS همگی می‌توانند به افزایش احتمال باردار شدن کمک کنند. اگر در بارداری مشکل دارید، ممکن است بخواهید به متخصص باروری یا متخصص غدد تولید مثل مراجعه کنید. زمان ایده آل برای انجام این کار، اگر زیر 35 سال هستید، پس از یک سال تلاش است و اگر 35 سال یا بیشتر دارید، پس از شش ماه تلاش است.

عواملی که منجر به دیابت بارداری می‌شوند؟

محققان هنوز نمی‌دانند که چرا برخی از زنان به دیابت بارداری مبتلا می‌شوند و برخی دیگر نه. البته شایان ذکر است که بدانید اضافه وزن قبل از بارداری اغلب در این نوع از دیابت نقش دارد. به طور معمول، هورمون‌های مختلف برای کنترل سطح قند خون شما کار می‌کنند. اما در دوران بارداری، سطح هورمون‌ها تغییر کرده و پردازش قند خون را برای بدن دشوارتر می‌کند. این باعث افزایش قند خون شما می‌شود. به طور کلی، هنگامی که باردار هستید، بدن شما مقادیر بیشتری از برخی هورمون‌ها را تولید می‌کند، از جمله:

لاکتوژن جفت انسانی (hPL)
هورمون‌های دیگری که مقاومت به انسولین را افزایش می‌دهند

این هورمون‌ها بر جفت شما تأثیر می‌گذارد و به حفظ بارداری کمک می‌کند. با گذشت زمان، میزان این هورمون‌ها در بدن شما افزایش می‌یابد. آنها ممکن است شروع به مقاومت بدن شما در برابر انسولین، هورمونی که قند خون شما را تنظیم می‌کند، کنند.

انسولین به انتقال گلوکز از خون شما به سلول‌های شما کمک می‌کند، جایی که برای انرژی استفاده می‌شود. در بارداری، بدن شما به طور طبیعی کمی نسبت به انسولین مقاوم می‌شود، به طوری که گلوکز بیشتری در جریان خون شما برای انتقال به نوزاد در دسترس است. اگر مقاومت به انسولین بیش از حد قوی شود، سطح گلوکز خون شما ممکن است به طور غیر طبیعی افزایش یابد و در نهایت این امکان وجود دارد که باعث دیابت بارداری شود.

چه کسانی ریسک ابتلا به دیابت بالاتری دارند؟

تمامی افراد ممکن است به دیابت در بارداری مبتلا شوند اما با این حال، برخی از زنان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت بارداری هستند. عوامل خطر ابتلا به دیابت بارداری شامل موارد زیر است:

اضافه وزن و چاقی
کمبود فعالیت بدنی
دیابت بارداری قبلی یا پیش دیابت
سندرم تخمدان پلی کیستیک، آکانتوز نیگریکانس یا سایر شرایط مرتبط با مقاومت به انسولین
دیابت در یکی از اعضای نزدیک خانواده
قبلاً نوزادی با وزن بیش از 4.1 کیلوگرم به دنیا آورده‌اید
فشار خون بالا دارند
در دوران بارداری بیشتر از حد طبیعی وزن اضافه کنید
چند قلو باردار هستید
سقط جنین یا مرده زایی بدون دلیل داشته‌اید
استروئیدهایی مانند گلوکوکورتیکوئیدها مصرف کرده‌اید

دیابت بارداری چه عوارضی را ایجاد می‌کند؟

دیابت بارداری که به دقت کنترل نشود می‌تواند منجر به افزایش سطح قند خون شود. قند خون بالا می‌تواند مشکلاتی را برای شما و کودکتان ایجاد کند، از جمله افزایش احتمال نیاز به سزارین برای زایمان.

عوارضی که ممکن است کودک شما را تحت تاثیر قرار دهد:

اگر دیابت بارداری دارید، کودک شما ممکن است در معرض خطر ابتلا به موارد زیر باشد:

وزن بیش از حد هنگام تولد: قند خون بالاتر از حد طبیعی در مادران می‌تواند باعث بزرگ شدن بیش از حد نوزادان آنها شود. نوزادان بسیار بزرگ آنهایی که 4.5 کیلوگرم یا بیشتر وزن دارند، احتمال بیشتری دارد که در کانال زایمان فرو بروند، آسیب‌های زایمانی داشته باشند یا نیاز به زایمان سزارین داشته باشند.
زایمان زودرس (نارس): قند خون بالا ممکن است خطر زایمان زودرس و زایمان قبل از موعد مقرر را در زنان افزایش دهد. این امکان نیز وجود دارد که زایمان زودرس توصیه شود زیرا کودک بزرگ است.
مشکلات جدی تنفسی: نوزادانی که زودتر از مادران مبتلا به دیابت بارداری به دنیا می‌آیند ممکن است سندرم دیسترس تنفسی را تجربه کنند. این وضعیتی است که تنفس را دشوار می‌کند.
قند خون پایین (هیپوگلیسمی): گاهی اوقات نوزادان مادران مبتلا به دیابت بارداری در مدت کوتاهی پس از تولد، قند خون پایین (هیپوگلیسمی) دارند. دوره‌های شدید هیپوگلیسمی ممکن است باعث تشنج در نوزاد شود. تغذیه سریع و گاهی محلول گلوکز داخل وریدی می‌تواند سطح قند خون نوزاد را به حالت عادی برگرداند.
چاقی و دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی: نوزادان مادرانی که مبتلا به دیابت بارداری هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به چاقی و دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی هستند.
مرده زایی: دیابت بارداری درمان نشده می‌تواند منجر به مرگ نوزاد قبل و یا اندکی پس از تولد شود.

عوارضی که ممکن است شما را تحت تاثیر قرار دهد

دیابت بارداری همچنین ممکن است خطر ابتلا به موارد زیر را در مادر افزایش دهد:

فشار خون بالا و پره اکلامپسی: دیابت بارداری خطر ابتلا به فشار خون بالا و همچنین پره اکلامپسی را افزایش می‌دهد. این یک عارضه جدی بارداری است که باعث فشار خون بالا و سایر علائمی می‌شود که می‌تواند زندگی مادر و نوزاد را تهدید کند.
انجام زایمان با جراحی (سزارین): اگر دیابت بارداری دارید، احتمال سزارین بیشتر است.
احتمال بروز دیابت در آینده: اگر دیابت بارداری دارید، احتمال اینکه در بارداری آینده دوباره به آن مبتلا شوید بیشتر است. همچنین با افزایش سن، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 نیز افزایش می‌یابد.

پیشگیری از دیابت بارداری

هیچ تضمینی در مورد پیشگیری از دیابت بارداری وجود ندارد، اما همانطور که مشاوره پزشکی تلفنی توصیه می‌کند، هر چه عادات سالم بیشتری قبل از بارداری اتخاذ کنید، بهتر است. اگر دیابت بارداری داشته‌اید، این انتخاب‌های سالم ممکن است خطر ابتلای مجدد به آن را در بارداری‌های آینده یا ابتلا به دیابت نوع 2 در آینده کاهش دهد.

غذاهای سالم بخورید: غذاهای پر فیبر و کم چربی و کالری را انتخاب کنید. روی میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل تمرکز کنید. برای تنوع غذایی تلاش کنید تا به شما کمک کند بدون به خطر انداختن طعم یا تغذیه به اهداف خود برسید.
فعال باقی بمانید: ورزش قبل و حین بارداری می‌تواند از شما در برابر ابتلا به دیابت بارداری محافظت کند. در بیشتر روزهای هفته 30 دقیقه فعالیت متوسط داشته باشید. روزانه یک پیاده روی سریع داشته باشید. فعالیت‌های کوتاه مدت مانند پارک کردن دورتر از فروشگاه در هنگام انجام وظایف یا استراحت کوتاه، دوره‌های کم فعالیت شنا و… همگی فعال ماندن شما را افزایش می‌دهند.
بارداری را با وزن مناسب شروع کنید: اگر قصد بارداری دارید، کاهش وزن اضافی قبل از آن ممکن است به شما کمک کند بارداری سالم تری داشته باشید. روی ایجاد تغییرات پایدار در عادات غذایی خود تمرکز کنید که می‌تواند در دوران بارداری به شما کمک کند، مانند مصرف بیشتر سبزیجات و میوه ها.
بیش از حد توصیه شده وزن اضافه نکنید. افزایش وزن در دوران بارداری طبیعی و سالم است. اما افزایش سریع وزن بیش از حد می‌تواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را افزایش دهد. از ویزیت پزشک در منزل خود بپرسید که افزایش وزن معقول برای شما چقدر است.

درمان دیابت بارداری

درمان دیابت بارداری شامل مواردی از قبیل تغییر سبک زندگی، پایش قند خون ودر صورت لزوم دارو است. مدیریت سطح قند خون به سلامت شما و کودکتان کمک می‌کند. مدیریت دقیق همچنین می‌تواند به شما در جلوگیری از عوارض دوران بارداری و زایمان کمک کند.

تغییر سبک زندگی

سبک زندگی شما که به معنی نحوه غذا خوردن و فعالیت شماست، بخش مهمی از حفظ سطح قند خون شما در محدوده سالم است. ویزیت پزشک در منزل کاهش وزن در دوران بارداری را توصیه نمی‌کنند. بدن شما سخت کار می‌کند تا از کودک در حال رشد حمایت کند. اما پزشک می‌تواند به شما در تعیین اهداف افزایش وزن بر اساس وزن قبل از بارداری کمک کند.

رژیم غذایی سالم

یک رژیم غذایی سالم بر پایه میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین بدون چربی (غذاهایی که دارای مواد مغذی و فیبر بالا و چربی و کالری کم هستند) متمرکز است و کربوهیدرات‌های بسیار تصفیه شده از جمله شیرینی‌ها را محدود می‌کند. یک متخصص تغذیه ثبت شده یا یک متخصص می‌تواند به شما کمک کند یک برنامه غذایی بر اساس وزن فعلی، اهداف افزایش وزن بارداری، سطح قند خون، عادات ورزشی، ترجیحات غذایی و بودجه ایجاد کنید.

فعال بمانید

فعالیت بدنی منظم نقش کلیدی در برنامه سلامتی هر زنی قبل، حین و بعد از بارداری دارد. ورزش قند خون شما را کاهش می‌دهد و به عنوان یک امتیاز اضافی، ورزش منظم می‌تواند به کاهش برخی از ناراحتی‌های رایج بارداری از جمله کمردرد، گرفتگی عضلات، تورم، یبوست و مشکلات خواب کمک کند.

با تأیید پزشک، 30 دقیقه ورزش متوسط را در بیشتر روزهای هفته هدف بگیرید. اگر مدتی است که فعال نبوده‌اید، به آرامی شروع کنید و به تدریج آن را افزایش دهید. پیاده روی، دوچرخه سواری و شنا انتخاب‌های خوبی در دوران بارداری هستند. فعالیت‌های روزمره مانند کارهای خانه و باغبانی نیز به حساب می آیند.

قند خون خود را کنترل کنید

در حالی که باردار هستید، تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که قند خون خود را چهار بار یا بیشتر در روز ( اول صبح و بعد از غذا) بررسی کنید تا مطمئن شوید که سطح شما در محدوده سالم باقی می‌ماند.

دارو

اگر رژیم غذایی و ورزش کافی نباشد، ممکن است نیاز به تزریق انسولین برای کاهش قند خون داشته باشید. بین 10 تا 20 درصد از زنان مبتلا به دیابت بارداری برای رسیدن به اهداف قند خون خود به انسولین نیاز دارند. برخی از پزشکان یک داروی خوراکی را برای کنترل قند خون تجویز می‌کنند، در حالی که برخی دیگر معتقدند تحقیقات بیشتری برای تأیید اینکه داروهای خوراکی به اندازه انسولین تزریقی برای کنترل دیابت بارداری ایمن و مؤثر هستند، مورد نیاز است.

نظارت دقیق بر کودک

بخش مهمی از برنامه درمانی شما، مشاهده دقیق کودک است. پزشک شما ممکن است با سونوگرافی مکرر یا آزمایشات دیگر، رشد و نمو جنین را بررسی کند. اگر در تاریخ زایمان خود یا گاهی زودتر زایمان نکنید، پزشک ممکن است زایمان را القاء کند. زایمان بعد از موعد مقرر ممکن است خطر عوارض را برای شما و کودکتان افزایش دهد.

پیگیری بعد از زایمان

پزشک قند خون شما را پس از زایمان و مجدداً در 6 تا 12 هفته بررسی می‌کند تا مطمئن شود که سطح شما به حالت عادی بازگشته است. اگر آزمایشات شما نرمال باشد، باید حداقل هر سه سال یکبار خطر دیابت خود را ارزیابی کنید.

اگر آزمایشات بعدی نشان دهنده دیابت نوع 2 یا پیش دیابت است، با ویزیت پزشک در منزل خود در مورد افزایش تلاش‌های پیشگیری یا شروع یک برنامه مدیریت دیابت صحبت کنید.

مقابله و حمایت

این استرس زا است که بدانید بیماری دارید که می‌تواند بر سلامت نوزاد متولد نشده شما تأثیر بگذارد. اما مراحلی که به کنترل سطح قند خون شما کمک می‌کند، مانند خوردن غذاهای سالم و ورزش منظم می‌تواند به کاهش استرس، تغذیه کودک و جلوگیری از دیابت نوع 2 در آینده کمک کند.

اگر تا آنجا که می‌توانید در مورد دیابت بارداری یاد بگیرید، ممکن است احساس بهتری داشته باشید. با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید یا کتاب‌ها و مقالاتی در مورد دیابت بارداری بخوانید. برخی از زنان گروه حمایتی برای زنان مبتلا به دیابت بارداری را نیز مفید می‌دانند.

کلام آخر

برای فرار از دست دیابت بارداری آن هم در مدت زمانی که مادر باردار شده است، تقریبا هیچ راه گریزی نیست اما می توان با کمی توجه و البته تلاش، این بیماری را کنترل کرد و پس از زایمان به شرایط ایده آل بدنی قبل از آن رسید! فراموش نکنید این بیماری می تواند نه تنها برای شما در آینده بلکه برای نوزاد شما نیز خطراتی را به دنبال داشته باشد، پس لطفا به موقع و با پیگیری های مستمر به دنبال مهار این نوع بیماری در زمان بارداری خود باشید. در ضمن تشخیص و آزمایش های دیابت بارداری را هر کدام (مرحله تشخیص و پیشگیری و مرحله آزمایش و درمان را) به موقع انجام دهید. در این بین از رژیم های غذایی تجویز شده از دکتر تغذیه و فعالیت های مناسب بدنی غافل نشوید!

شما می توانید به راحتی از طریق آزمایش آنلاین به صورت آنلاین آزمایش های مختلف را درخواست دهید.
جهت درخواست اینجا کلیک کنید.

برچسب ها: