زایمان سزارین

نوشته شده توسط مهدی یاری
09 / 04 / 1400

فهرست مطالب

زایمان سزارین چیست؟

زایمان سزارین شامل یک برش در شکم و رحم مادر و به دنبا آمدن کودک است. بر اساس گزارشا به دست آمده از مرکز منبع کنترل و پیشگیری از بیماری، زایمان سزارین یک روش معمول برای به دنیا آوردن کودکان است و از آن برای زایمان تقریباً یک سوم نوزادان در ایالات متحده استفاده می‌شود.
به طور کلی قبل از 39 هفته بارداری از انجام زایمان سزارین جلوگیری می‌شود، زیرا کودک زمان لازم و موردنیاز برای رشد در رحم را دارد. با این حال، گاهی اوقات، مشکلی رخ می‌دهد و باید قبل از 39 هفته بارداری زایمان سزارین انجام شود.

چرا زایمان سزارین انجام می‌شود؟

زایمان سزارین معمولاً هنگامی انجام می‌شود که عوارض ناشی از بارداری زایمان طبیعی از طریق واژن دشوار شده یا مادر و یا کودک را در معرض خطر قرار دهد. گاهی اوقات زایمان‌های سزارین در اوایل بارداری برنامه ریزی می‌شود، اما بیشتر اوقات هنگام بروز عوارض در حین زایمان انجام می‌شود. دلایل انجام زایمان سزارین عبارتند از:

کودک دارای شرایط خاص مربوط به رشد است
سر کودک برای کانال تولد (سزارین طبیعی) خیلی بزرگ است
این احتمال وجود دارد که در اثر زایمان طبیعی، ابتدا پاهای کودک خارج می‌شوند.
عوارض بارداری زودرس
وجود مشکلات مربوط به سلامتی مادر مانند فشار خون بالا یا بیماری‌های قلبی
مادر دارای تبخال تناسلی است که می‌تواند به کودک منتقل شود
زایمان قبلی مادر سزارین بوده است
مشکلات مربوط به جفت، مانند جدا شدن جفت یا جفت سرراهی
مشکلات بند ناف
اکسیژن رسانی به کودک کاهش می‌یابد
کودک اول از شانه بیرون می‌آید (زایمان عرضی)

خطرات زایمان سزارین

زایمان سزارین در حال تبدیل شدن به یکی از رایج‌ترین روش‌های زایمان در سراسر جهان است. زایمان واژینال یا طبیعی همچنان روش ارجح برای روبرو شدن با کمترین خطر ابتلا به عوارض است. خطرات زایمان سزارین عبارتند از:

خون ریزی
لخته شدن خون
مشکلات تنفسی برای کودک، به خصوص اگر قبل از هفته 39 بارداری انجام شود
افزایش خطرات برای بارداری‌های آینده
عفونت
آسیب به کودک در حین جراحی
زمان بهبودی طولانی‌تر در مقایسه با زایمان طبیعی
آسیب جراحی به اعضای دیگر
چسبندگی، فتق و سایر عوارض جراحی شکم

مادر و پزشک قبل از موعد مقرر در مورد گزینه‌های تولد خود صحبت خواهند کرد. پزشک همچنین قادر به تشخیص خواهد بود که مادر یا کودک علائمی (ناشی از بروز عوارض) را که نیاز به زایمان سزارین دارد نشان می‌دهد یا خیر.

چگونه برای زایمان سزارین آماده شویم؟

اگر مادر و پزشک تصمیم بگیرد که زایمان سزارین بهترین گزینه برای زایمان است، پزشک دستورالعمل‌های کاملی در مورد آنچه می‌توان برای کاهش خطر عوارض و انجام موفقیت آمیز زایمان سزارین انجام شود را به مادر ارائه می‌دهد.

دوره بارداری برای تمامی افراد شامل قرار ملاقات و معاینه‌های بسیار زیادی با پزشک متخصص می‌شود. در طول این ملاقات‌ها آزمایشاتی از قبیل آزمایش خون و سایر معاینات برای تعیین سلامت مادر از نظر احتمال انجام زایمان سزارین است.
در صورت نیاز به انتقال خون در حین جراحی، پزشک حتماً گروه خونی مادر را ثبت می‌کند. در طی زایمان سزارین به ندرت به انتقال خون نیاز است، اما پزشک برای هرگونه عارضه آماده خواهد شد. حتی اگر مادر قصد انجام زایمان سزارین را نداشته باشد، همیشه باید برای موارد غیر منتظره آماده شود. در قرارهای قبل از تولد با پزشک خود، در مورد عوامل خطر زایمان سزارین و آنچه می‌تواند برای کاهش آنها انجام دهید، بحث کنید.
اطمینان حاصل کنید که به همه سوالات شما پاسخ داده شده است و شما متوجه شده‌اید که اگر به زایمان سزارین اضطراری قبل از موعد نیاز داشته باشید، چه اتفاقی می‌افتد. از آنجا که زایمان سزارین از زایمان طبیعی به زمان اضافی احتیاج دارد، لازم است فردی در خانه کنار مادر بوده و در انجام فعالیت‌های مورد نظر به وی کمک کند.

چگونه زایمان سزارین انجام می‌شود؟

گاهی لازم است مادر 3 الی 4 روز بعد از زایمان را در بیمارستان تحت نظر باشد. قبل از جراحی، شکم مادر تمیز می‌شود و برای دریافت مایعات داخل وریدی (بازوی) بازوی وی را نیز آماده می‌کنند. این به پزشکان امکان می‌دهد مایعات و هر نوع دارویی را که ممکن است مادر لازم داشته باشد، استفاده کنند. همچنین یک کاتتر قرار داده می‌شود تا مثانه مادر در حین جراحی خالی بماند. سه نوع بیهوشی برای زایمان وجود دارد:

بی‌حسی نخاعی: بی‌حسی که مستقیماً به کیسه‌ای که نخاع را احاطه کرده تزریق می‌شود ، بنابراین قسمت تحتانی بدن را بی‌حس می‌کند.
اپیدورال: بیهوشی مشترک برای زایمان‌های طبیعی و سزارین است که به قسمت پایین کمر خارج کیسه نخاع تزریق می‌شود
بیهوشی عمومی: بیهوشی که مادر را به خواب می‌اندازد و معمولاً مختص شرایط اضطراری است.

هنگامی که به درستی دارو و بیحسی مورد نظر به مادر تزریق شد و وی بیهوش یا بی‌حس شد، پزشک برشی (درست بالای خط موی شرمگاهی) ایجاد می‌کند. این به طور معمول در لگن به صورت افقی است. در شرایط اضطراری، ممکن است برش عمودی باشد. هنگامی که برش شکم ایجاد شد و رحم در معرض دید قرار گرفت، پزشک یک برش در رحم ایجاد می‌کند. این منطقه در طول مراحل تحت پوشش قرار خواهد گرفت بنابراین مادر قادر به دیدن روش کار نخواهد بود.
پس از ایجاد برش دوم، نوزاد از رحم مادر خارج می‌شود. پزشک ابتدا با پاکسازی مایعات در بینی و دهان کودک و بستن و بریدن بند ناف کودک را آماده و تمیز می‌کند. سپس کودک در اختیار کارکنان بیمارستان قرار می‌گیرد و آنها اطمینان می‌یابند که وی به طور طبیعی نفس می‌کشد و در نهایت کودک را برای قرار دادن در آغوش مادر آماده می‌کنند.
اگر مادر مطمئن است که دیگر بچه نمی‌خواهد، می‌تواند فرمی را امضا کرده و از پزشک بخواهد که همزمان با زایمان، لوله‌های وی را ببندد. پزشک رحم را با بخیه بسته و محل برش جراحی و بخیه‌ها را با محلول مخصوصی تمیز و ضدعفونی می‌کند.

مراقبت بعد از زایمان سزارین

بعد از زایمان سزارین، مادر و نوزاد حدود سه روز در بیمارستان خواهند ماند. بلافاصله پس از جراحی، مادر در IV باقی خواهد ماند. این مورد اجازه می‌دهد تا سطح مسکن‌های تنظیم شده به خون مادر، در حالی که بیهوشی از بین می‌رود، متنقل شود.
پزشک مادر را به بلند شدن و قدم زدن تشویق می‌کند. زیرا قدم زدن می‌تواند به جلوگیری از لخته شدن خون و یبوست کمک کند. یک پرستار یا پزشک می‌تواند به مادر بیاموزد که چگونه فرزند خود را برای شیردهی بر روی سینه خود قرار دهد تا دردهای اضافی از ناحیه برش زایمان سزارین به دور باشند. پزشک بعد از جراحی به مادر توصیه‌هایی برای مراقبت از منزل می‌دهد، اما به طور کلی باید موارد زیر را در نظر داشت:

راحت باشید، به خصوص در چند هفته اول و تا جایی که می‌توانید باید استراحت کنید
مراقب زخم زایمان باشید و بدن را در حالتی قرار دهید که به آن ناحیه فشار وارد نشود
مایعات زیادی بنوشید تا جایگزین مایعات از دست رفته در هنگام زایمان سزارین شود
به مدت چهار تا شش هفته از رابطه جنسی اجتناب کنید
در صورت لزوم از داروهای ضد درد استفاده کنید
در صورت مشاهده علائم افسردگی پس از زایمان مانند تغییرات شدید خلقی یا خستگی طاقت فرسا به دنبال کمک باشید
در صورت مشاهده علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
درد پستان همراه با تب
ترشحات واژن یا بوی بد دهان یا خونریزی همراه با لخته‌های بزرگ
درد هنگام ادرار کردن
علائم عفونت به عنوان مثال، تب بیش از 100 درجه فارنهایت، قرمزی، تورم یا ترشح از برش زایمان

دوره بهبود زایمان سزارین

زایمان یک دوره هیجان انگیز است. زیرا سرانجام می‌توانید با نوزادی که طی نه ماه گذشته در درون شما رشد می‌کند، ملاقات کنید. با این حال، داشتن یک کودک همچنین می‌تواند برای بدن شما مشکلاتی را به همراه داشته باشد، خصوصاً اگر زایمان سزارین کرده‌اید. علاوه بر این، در زایمان سزارین برای بهبودی به زمان بیشتری نیاز خواهید داشت (این دوره بهبودی در زایمان سزارین نسبت به زایمان طبیعی طولانی‌تر است).
در اینجا چهار پیشنهاد برای تسریع در بهبودی شما آورده شده است تا بتوانید زمان کمتری را با احساس خستگی و خستگی و پیوند بیشتر با نوزاد جدید خود سپری کنید.
1. استراحت کافی داشته باشید
سزارین جراحی نسبتا سنگین و دشواری است. درست مثل هر عمل جراحی دیگری، بدن شما نیز برای بهبودی به زمان نیاز دارد. انتظار داشته باشید که پس از زایمان برای سه تا چهار روز در بیمارستان بمانید (در صورت وجود عوارض بیشتر) و برای بهبودی کامل تا شش هفته به بدن خود فرصت دهید. وقتی بچه‌ای دارید که خواهان توجه زیادی است، سخت است که ساعت‌ها به رختخواب بروید. اما احتمالا این توصیه را از دوستان و بستگان خود شنیده‌اید: “هر وقت کودک شما استراحت کرد، شما نیز در همان زمان استراحت کنید.” آنها درست می‌گویند سعی کنید هر وقت کودک شما چرت می‌زند، شما هم فرصت را غنیمت شمره و بخوابید.
برای تعویض پوشک و کارهای خانه از دوستان و اقوام کمک بخواهید تا در صورت امکان بیشتر دراز بکشید. حتی چند دقیقه استراحت در اینجا و آنجا در طول روز می‌تواند کمک کند.
2. درد خود را تسکین دهید
از پزشک خود بپرسید چه داروهای ضد درد می‌توانید مصرف کنید، به خصوص اگر شیر می‌دهید. بسته به میزان ناراحتی و درد شما، پزشک می‌تواند مسکن را برای شما تجویز کند یا به شما توصیه کند داروی مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) یا استامینوفن (Tylenol) را بدون نسخه مصرف کنید. می‌توان از ایبوپروفن یا استامینوفن نیز استفاده کرد. علاوه بر داروی درد مسکن، می‌توانید از یک پد گرم کننده برای رفع ناراحتی در محل جراحی استفاده کنید.
3. روی تغذیه خود تمرکز کنید
تغذیه خوب در ماه‌های بعد از زایمان به همان اندازه مهم است که در دوران بارداری مهم بوده است. اگر شیر می‌دهید، هنوز منبع اصلی تغذیه کودک خود هستید. خوردن غذاهای متنوع باعث سلامتی کودک و تقویت شما می‌شود.
تحقیقات نشان می‌دهد که خوردن سبزیجات در دوران شیردهی، طعم‌های خاصی را به شیر مادر اضافه می‌کندد که کودک از آن لذت برده و همچنین رشد وی را افزایش می‌دهد. همچنین، مایعات زیادی به ویژه آب بنوشید. مادر برای تقویت شیر خود و جلوگیری از یبوست به مایعات اضافی نیاز دارد.

بعد از زایمان سزارین چه موقع با دکتر تماس بگیریم؟

احتمالاً در برش ایجاد شده برای سزارین احساس درد می‌کنید و ممکن است تا شش هفته بعد از سزارین خونریزی یا ترشح داشته باشید. این حالت کاملا طبیعی است. اما در هنگام تجربه علائم زیر ضروری است با پزشک تماس بگیرید، زیرا می‌تواند نشانه عفونت باشد:

قرمزی، تورم یا چرک از محل برش خارج می‌شود
درد در اطراف برش
تب بیش از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد)
ترشحات با بوی بد از واژن
خونریزی شدید واژن
قرمزی یا تورم در پای شما
مشکل در تنفس
درد قفسه سینه
درد در سینه‌ها

همچنین، اگر احساس ناراحتی می‌کنید و به نظر می‌رسد هرگز روحیه شما بالا نمی‌رود، با پزشک خود تماس بگیرید، به خصوص اگر فکر می‌کنید کودک خود را را خلق و خوی خود آزار می‌دهید. سرانجام، اگر یک دوست یا خواهر یا آشنایی را دارید که زایمان سزارین را گذرانده است، سعی کنید خود را با آنها مقایسه نکنید. تجربه هر زن با این جراحی متفاوت است. اکنون بر روی بهبودی خود تمرکز کنید و به بدن خود زمان لازم برای بازگشت به حالت عادی را بدهید.

مجموعه آزمایش آنلاین پیشرو در خدمات رسانی در منزل ، شما عزیزان میتوانید خدمات نمونه گیری در منزل ، تست کرونا در منزل ، شنوایی سنجی در منزل ، آزمایش تیروئید و تزریق واکسن hpv با مجموعه آزمایش آنلاین تجربه کنید

مقالات مرتبط