هورمون AMH

  • نوشته شده توسط سمانه نصیری
  • 30 / 10 / 1399

هورمون آنتی مولرین (Anti-Mullerian Hormone)

 

 

چرا و چه موقع آزمایش انجام می شود؟

·         ارزیابی فعالیت تخمدان و باروری

·         ارزیابی سندرم تخمدان پولی کیستیک (PCOS)

·         مانیتور کردن درمان سرطان تخمدان (تومورهای مترشحه  (AMH)

·         ارزیابی ناهنجاری و تشخیص جنسیت

·         پیش بینی شروع یائسگی

·         ارزیابی فعالیت بیضه در نوزادان پسر

 

نمونه مناسب

خون سیاهرگی (سرم)

 

آمادگی برای انجام آزمایش

رعایت شرایط خاصی لازم نیست

 

هدف از انجام آزمایش AMH

AMH (هورمون مهار کننده مولرین) در بافت بیضه مردان و تخمدان زنان تولید میشود و میزان آن بر حسب سن و جنس متغیر است. AMH در اوایل رشد جنین پسر توسط بافت بیضه تولید می شود و سبب رشد اندام های جنسی مردانه می شود، در حالیکه مانع از رشد اندام جنسی زنانه میشود. AMH در نوزادان پسر بالا است و تا ۲ سالگی بالا می ماند، سپس به تدریج کاهش می یابد و در سن بلوغ به حداقل می رسد.

در جنین دختر AMH تولید نمی شود و عدم حضور AMH اجازه میدهد که اندام جنسی زنانه رشد کند. سطح AMH در دختران تا سن بلوغ پایین است. در دوره پیش از بلوغ تولید آن در تخمدان ها آغاز شده و سطح آن افزایش می یابد. سطح AMH به تدریج طی سال ها کاهش می یابد و در دوران پیش از یائسگی و شروع یائسگی تقریبا غیر قابل اندازه گیری خواهد بود.

AMH در دوران باروری در زنان بسیار اهمیت دارد. AMH  در تنظیم و تعادل اثر دوره‌ای FSH و LH در تخمدان و در نتیجه در تکامل و رسیدن تخمک نقش دارد. سنجش AMH می تواند در تخمین ذخیره تخمک و احتمال باردار شدن کمک کند.

 

تفسیر نتیجه آزمایش

·         AMH در سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) افزایش می باید.

·         AMH در بعضی سرطان های تخمدان افزایش می باید.

·         کاهش AMH در دوره درمان تومورهای تخمدان که AMH  تولید می کنند، نشان دهنده اثربخشی درمان است.

·         تست AMH در فرایند IVF کاربرد دارد. میزان AMH با احتمال موفقیت IVF ارتباط دارد.

·         کاهش قابل ملاحظه در سطح AMH نشان دهنده شروع یائسگی است

·         سطح AMH در دختر بچه ها و پس از یائسگی پایین است

·         فقدان یا پایین بودن سطح AMH در پسر بچه ها ممکن است در اثر اختلال در ژن AMH باشد و معمولا در صورت عدم رشد بیضه ها یا اختلال در عملکرد آنها دیده می شود. فقدان اندروژن ها منجر به ناهنجاری دستگاه تناسلی و اندام های جنسی می شود.

·         طبیعی بودن سطح AMH و آندروژن ها در پسر بچه هایی که بیضه ی آنها پایین نیامده، به این معنی است که بیضه ها وجود دارند و فعالیت آنها هم طبیعی است ولی از نظر فیزیکی در جایگاه طبیعی خود قرار نگرفته اند.

·         AMH توسط فولیکول در حال رشد در تخمدان با سرعت ثابتی تولید می شود و مقدار آن تحت تأثیر قرص های ضد بارداری یا حاملگی قرار نمی گیرد.