آزمایش آنلاین

آزمایش کلسیم | Calcium

آزمایش مس | Copper
16 شهریور 1399
آزمایش اپشتین بار ویروس | EBV
16 شهریور 1399
به چه خدمتی نیاز دارید؟

چرا و چه موقع آزمایش انجام می شود؟

  • اندازه گیری سطح كلسيم خون به عنوان بخشی از آزمایشات چکاپ روتین
  • وجود علایم مشکوک به بیماریهای کلیوی، استخوان و دستگاه عصبی
  • علایم مشکوک به افزایش یا کاهش کلسیم خون
  • در بیماران تحت درمان با مکمل های کلسیم، به منظور ارزیابی میزان اثربخشی درمان

 

نمونه مناسب

  • خون سیاهرگی
  • ادرار ۲۴ ساعته

 

آمادگی برای انجام آزمایش

رعایت شرایط خاصی لازم نیست.

 

هدف از انجام آزمایش

هدف از انجام این تست اندازه‌گیری مقدار کلسیم خون است. کلسیم یکی از مهمترین املاح بدن بوده و وجود آن برای عملکرد صحیح ماهیچه‌ها، اعصاب، قلب، فرایند تشکیل لخته و شکل گیری استخوان‌ها ضروری است. تقریبا ۹۹ درصد از کلسیم موجود در بدن در استخوانها و یک درصد بقیه آن، در جریان خون وجود دارد. تقریبا نیمی از کلسیم موجود در خون «آزاد» و از نظر متابولیکی فعال است و مابقی آن در اتصال با آلبومین و دیگر ترکیبات بوده و از نظر متابولیکی غیر فعال می باشد. تست کلسیم به دو شکل انجام می‌شود:

  • تست کلسیم تام: مقدار کل کلسیم آزاد و کلسیم ترکیبی را اندازه گیری می کند.
  • تست کلسیم یونیزه: فقط مقدار کلسیم آزاد را اندازه گیری می کند.

 

علت تغییر در سطح کلسیم خون چیست؟

  • غیر طبیعی بودن سطح کلسیم خون معمولا نشان دهنده وجود یک بیماری زمینه ای است. از جمله بیماری هایی که با سطح غیرطبیعی کلسیم همراهند، عبارتند از بیماریهای تیروئید و بیماریهای روده، سرطانها و سوء تغذیه. مانیتور کردن سطح کلسیم خون در بیماران مبتلا به بعضی انواع سرطان ها، از جمله سرطان سینه، ریه، سر و گردن، کلیه و مولتیپل میلوم ضروری است.
  • برای تشخیص دقیق علت کاهش یا افزایش سطح کلسيم خون، باید آزمایشات تکمیلی انجام شود نظیر سنجش کلسیم ادرار، سطح سرمی منیزیم، فسفر، ویتامین دی و هورمون پاراتیروئید انجام شوند.
  • هورمون پاراتیروئید (PTH) و ویتامین دی مسوول برقراری و حفظ سطح کلسیم خون در محدوده طبیعی آن هستند. با اندازه گیری کلسیم و PTH، اطلاعات مفیدی از چگونگی عملکرد غده پاراتیروئید به دست می آید.
  • علل عمده کاهش کلسیم (هیپوکلسمی) عبارتند از بیماری‌های کلیه و نارسایی کلیوی.
  • علایم افزایش کلسیم (هیپرکلسمی) عبارتند از: خستگی، ضعف، کاهش اشتها، تهوع، استفراغ، يبوست، دل درد، تکرر ادرار و عطش. علایم کاهش کلسیم (هیپوکلسمی) عبارتند از: اسپاسم های شکم، اسپاسم های عضلانی، گزگز شدن انگشتان.

 

تفسیر نتیجه آزمایش

نتیجه طبیعی تست کلسیم همراه با نتایج طبیعی سایر آزمایشات مرتبط، نشان دهنده متابولیسم طبیعی کلسیم در بدن است.

هیپرکلسمی (بالا بودن کلسيم تام)

دو علت شایع آن عبارتند از:

  • هیپرپاراتیروئیدیسم: افزایش فعالیت غده پاراتیروئید که معمولا به علت وجود تومورهای خوش خیم پاراتیروئید است. این نوع هیپرکلسمی معمولا شدید نیست و ممکن است دیر تشخیص داده شود.
  • سرطانها: سرطان ها در صورت متاستاز دادن و منتشر شدن به استخوانها، باعث آزاد شدن کلسیم از استخوان و در نتیجه افزایش سطح کلسیم خون می شوند. سلول های سرطانی ممکن است هورمون شبه PTH ترشح کنند، که موجب افزایش سطح کلسیم خون خواهد شد.
  • علل دیگر هیپرکلسمی: شامل هیپرتیروئیدیسم (پرکاری تیروئید)، سارکوئیدوز، توبرکلوز (سل)، عدم تحرک به مدت طولانی، مصرف بیش از حد ویتامین دی، دریافت پیوند کلیه، مصرف داروهایی چون تیازید شایع ترین علت افزایش کلسیم وابسته به دارو است.

هیپوکلسمی (پایین بودن کلسيم تام)

شایع ترین علت هیپوکلسمی پایین بودن سطح پروتئینهای خون، به خصوص آلبومین است. در این حالت فقط مقدار کلسیم متصل به آلبومین پایین است و متابولیسم کلسیم در بدن به خوبی انجام می شود. علل دیگر هیپوکلسمی عبارتند از:

  • هیپرپاراتیروئیدیسم (کم کاری غده پاراتیروئید)
  • مقاومت مادرزادی به اثر هورمون پاراتیروئید (nherited resistance to the effects of parathyroid hormone)
  • کاهش سطح ویتامین دی
  • کمبود منیزیم در بدن
  • بالا بودن سطح فسفر
  • پانکراتیت حاد یا التهاب حاد پانکراس
  • نارسایی کلیه
  • سوء تغذیه و کمبود شدید کلسیم در رژیم غذایی
  • مصرف الكل

با اندازه گیری سطح كلسيم خون و ادرار نمی توان در مورد مقدار کلسیم موجود در استخوانها قضاوت نمود؛ برای این منظور از متد “Dexa scan”که مشابه ایکس ری است، استفاده میشود.

بقیه درباره " آزمایش آنلاین " چه می گویند