استروژن هورمون جنسی اصلی در زنان است و بر بخشهای زیادی از سلامتی شما تأثیر میگذارد که ممکن است تصور آن برای افراد دشوار باشد. این هورمون فراتر از باروری و عملکردهای مرتبط با جنسیت است و به خلق و خو، استحکام استخوانها و حتی سلامت قلب تاثیر میگذارد.
هورمونها مواد شیمیایی تولید شده توسط بدن شما هستند که به عنوان پیام رسانهای عمل میکنند که به کنترل و هماهنگی نحوه عملکرد بدن و واکنش به محیط شما کمک میکنند. شما غدد خاصی در بدن خود دارید که با سیگنال مغز شما هورمون تولید و آزاد میکنند. همچنین گیرندههای ویژه هورمونی در بدن خود دارید که این پیامهای شیمیایی را دریافت میکنند. (گیرندهها را به عنوان قفل و هورمونها را به عنوان کلید در نظر بگیرید.)
فهرست مطالب
به توضیح مشاوره پزشکی، بدن شما سه نوع مختلف استروژن تولید میکند. در طول زندگی شما، مقدار هر یک از این استروژنهای مختلف تغییر میکند.
استرادیول، استروژن اصلی در بدن شما در طول سالهای باروری است. این زمان درست از قبل از اولین قاعدگی تا آخرین قاعدگی یا یائسگی است. در این مدت، استرادیول بیشتری نسبت به انواع دیگر استروژن در جریان خون خود دارید. استرادیول همچنین قوی ترین اثر را بر گیرندههای هورمونی مخصوص استروژن بدن شما دارد.
استرادیول عمدتاً در تخمدانهای شما تولید میشود و میزان تولید آنها در طول چرخه قاعدگی ماهانه متفاوت است. مقدار کمی استرادیول از نوع دیگری از استروژن به نام استرون تبدیل میشود.
استرون دومین نوع رایج استروژن است که بدن شما در طول سالهای باروری تولید میکند. همچنین نسبت به استرادیول، تأثیر ضعیف تری بر گیرندههای هورمونی خاص استروژن بدن شما دارد.
استرون در درجه اول از نوع دیگری از هورمون جنسی در بدن شما به نام آندروژن ساخته میشود. یک فرآیند بیوشیمیایی خاص به نام آروماتیزاسیون، آندروژن را به استرون تبدیل میکند. این فرآیند بیشتر در بافت چربی بدن یا سلولهای چربی و در عضلات شما اتفاق میافتد.
فقط مقدار کمی استرون توسط تخمدان شما تولید میشود. در دوران یائسگی، زمانی که تخمدانهای شما تولید هورمون را متوقف میکنند، استرون تنها نوع استروژنی است که بدن شما به تولید آن ادامه میدهد.
استریول به طور معمول به عنوان استروژن بارداری شناخته میشود. هنگامی که باردار نیستید، فقط در مقدار بسیار کمی (تقریباً غیرقابل تشخیص) در جریان خون شما وجود دارد. از بین انواع استروژن، ضعیف ترین اثر را روی گیرندههای استروژن بدن شما دارد.
اگرچه تمام انواع سطوح استروژن در دوران بارداری افزایش مییابد، اما سطح استریول بیشترین افزایش را دارد. این به لطف جفت است. استروژن نقشهای مهمی در بارداری ایفا میکند، از افزایش رشد و نمو جنین گرفته تا آماده سازی سینهها برای شیردهی.
مشاوره تلفنی پزشکی میگوید، استروژن در نقش خود به عنوان هورمون جنسی اصلی در بدن شما، کارهای بسیار مهمی را انجام میدهد که به باروری مرتبط نیستند. به عنوان یک هورمون، استروژن (بیشتر استرادیول) روی قسمتهایی از بدن شما که گیرندههای هورمونی مخصوص استروژن دارند، عمل میکند. استروژن با عملکردهای مهم متعددی در سراسر بدن شما درگیر است.
سطح استروژن در بین افراد متفاوت است. آنها همچنین در طول چرخه قاعدگی و در طول زندگی یک زن در نوسان هستند. این نوسان گاهی اوقات میتواند اثراتی مانند تغییر خلق و خوی قبل از قاعدگی یا گرگرفتگی در یائسگی ایجاد کند. عواملی که میتوانند بر سطح استروژن تأثیر بگذارند عبارتند از:
عدم تعادل استروژن منجر به موارد زیر میشود:
برخی از این اثرات در دوران یائسگی رایج است. برخی از شرایط ارثی و سایر شرایط میتواند منجر به سطوح بالای استروژن در مردان شود که امکان دارد باعث بروز موارد زیر شود:
اگر فردی سطوح پایینی از استروژن داشته باشد، ویزیت پزشک در منزل ممکن است مکمل یا دارو تجویز کند زیرا دریافت استروژن اغلب از همین دو روش صورت میگیرد. محصولات استروژن عبارتند از:
استروژن درمانی میتواند به مدیریت علائم یائسگی به عنوان بخشی از هورمون درمانی کمک کند، که مردم معمولا از آن به عنوان درمان جایگزینی هورمون یاد می کنند. درمان ممکن است فقط شامل استروژن باشد (درمان جایگزینی استروژن یا ERT)، یا ممکن است شامل ترکیبی از استروژن و پروژسترون، شکل مصنوعی پروژسترون باشد. درمان هورمونی به صورت قرص، اسپری بینی، چسب، ژل پوستی، تزریقی، کرم واژینال یا حلقه در دسترس است. این مورد میتواند به مدیریت موارد زیر کمک کند:
همچنین ممکن است به کاهش خطر پوکی استخوان کمک کند، که با ورود افراد به یائسگی افزایش مییابد. عوارض جانبی عبارتند از:
برخی از انواع هورمون درمانی نیز میتوانند خطر سکته مغزی، لخته شدن خون و سرطان رحم و سینه را افزایش دهند. مشاوره پزشکی میتواند به افراد در مورد اینکه آیا استروژن درمانی برای آنها مناسب است یا خیر آنها را راهنمایی کند. علاوه بر یائسگی، درمان با استروژن نیز میتواند به حل مشکلاتی از قبیل موارد زیر کمک کند:
سطوح بالای استروژن میتواند خطر و پیشرفت برخی از انواع سرطان سینه را افزایش دهد. برخی از درمانهای هورمونی عمل استروژن را به عنوان راهی برای کند کردن یا توقف رشد سرطان مسدود میکنند.
هورمون درمانی برای همه مناسب نیست. سابقه خانوادگی سرطان سینه یا مشکلات تیروئید ممکن است با استفاده از هورمونها تناقض داشته باشد. افرادی که مطمئن نیستند میتوانند برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک صحبت کنند.
پزشک میتواند استروژن را به عنوان بخشی از درمان برای فردی که در بدو تولد مرد تعیین شده و میخواهد به زن تبدیل شود، تجویز کند. ممکن است فرد به درمان ضد آندروژنی نیز نیاز داشته باشد. استروژن میتواند به فرد کمک کند تا ویژگیهای جنسی ثانویه زنانه مانند سینهها را ایجاد کند و تشکیل موی مردانه را کاهش دهد.
استروژن درمانی بخشی از یک رویکرد درمانی گسترده تر خواهد بود. یک متخصص مراقبتهای بهداشتی میتواند به فرد در مورد بهترین روش درمانی توصیه کند.
قرصهای ضد بارداری فقط حاوی استروژن و پروژسترون مصنوعی یا پروژسترون هستند. برخی از انواع با توقف تخمک گذاری از بارداری جلوگیری میکنند و این کار را با اطمینان از عدم نوسان سطح هورمون در طول ماه انجام میدهند. آنها همچنین مخاط دهانه رحم را غلیظ میکنند تا هیچ اسپرمی نتواند به تخمک برسد. کاربردهای دیگر شامل کاهش علائم قبل از قاعدگی و کاهش شدت آکنه مرتبط با هورمون است. قرصهای ضد بارداری ممکن است خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهند:
کنترل بارداری از طریق داروهای خوراکی خطر بیشتری برای زنان سیگاری یا بالای 35 سال دارد. استفاده طولانی مدت نیز ممکن است منجر به افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه شود.
برخی از غذاها حاوی فیتواستروژن هستند که مواد گیاهی شبیه استروژن هستند. برخی از مطالعات نشان میدهد که این ممکن است بر سطح استروژن در بدن تأثیر بگذارد. با این حال، شواهد کافی برای تأیید این موضوع وجود ندارد. غذاهای حاوی فیتواستروژن عبارتند از:
برخی از مردم بر این باورند که غذاهای حاوی فیتواستروژن میتوانند به مدیریت گرگرفتگی و سایر اثرات یائسگی کمک کنند، اما این موضوع پشتوانه علمی ندارد. علاوه بر این، به عنوان مثال، خوردن غذاهای کامل سویا، بعید است که تأثیری مشابه مصرف عصاره سویا به عنوان مکمل داشته باشد.
برخی از گیاهان و مکملها حاوی فیتواستروژن هستند که به روشی مشابه استروژن عمل میکنند. اینها ممکن است به تنظیم استروژن و درمان علائم یائسگی کمک کنند. نمونه ها عبارتند از:
با این حال، دقیقاً مشخص نیست که این ترکیبات چگونه بر فعالیت استروژن و مرتبط با استروژن در بدن تأثیر میگذارند و شواهد کافی برای تأیید بیخطر بودن و مؤثر بودن آنها، به ویژه در دراز مدت، وجود ندارد. محققان خواستار مطالعات بیشتر شدهاند. علاوه بر این، سازمان غذا و دارو (FDA) مکملهای گیاهی و غیر دارویی را تنظیم نمیکند. در نتیجه، نمیتوان دقیقاً دانست که یک محصول حاوی چه چیزی است. افراد باید قبل از مصرف هر گونه مکمل یا دارویی با پزشک مشورت کنند.
استروژن یک هورمون بسیار مهم در زنان است. در مواقعی از زندگی که سطح استروژن شما نامتعادل است، احتمالاً احساسی شبیه خودتان نخواهید داشت. در طول سالهای باروری، تغییرات در پریود نشانه خوبی از تعادل بالقوه استروژن است. یائسگی و گذار یائسگی در زمان عدم تعادل استروژن بروز میدهند. حتماً هر گونه تغییر در چرخه قاعدگی خود را با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود در میان بگذارید. شناخت هورمونها و نوسانات آنها میتواند به شما کمک کند در تمام مراحل زندگی بهتر زندگی کنید.