درمان کرونا دلتا
نوشته شده توسط مهدی یاری
09 / 06 / 1400
اکثر افرادی که به بیماری کرونا دلتا مبتلا میشوند، ممکن است بتوانند در خانه بهبود یابند. برخی از کارهایی که در زمان ابتلا به آنفولانزا به منظور بهبود انجام میدهید مانند استراحت کافی، هیدراته ماندن و مصرف داروها برای تسکین تب و دردها، برای درمان کرونا دلتا نیز موثر هستند. البته این به شدت بیماری و سیستم ایمنی افراد نیز بستگی دارد. شایع ترین علائم کرونا دلتا تب، سرفه و مشکلات تنفسی است. همانطور که گفته شد، در صورتی که علائم شدید نداشته باشید، به احتمال زیاد میتوانید از درمان خانگی کرونا دلتا استفاده کنید.قبل از شروع درمان حتما تست کرونا را انجام دهید حتی اگر با منفی بودن تست علائم داشتید با مشورت پزشک و تجویز دارو شروع به درمان کنید.
دانشمندان در تلاش هستند داروهای جدیدی تولید کنند و برخی داروهای موجود را آزمایش کنند تا ببینند آیا میتوانند کرونا را درمان کنند یا خیر. در این بین، تعدادی از موارد وجود دارد که میتوانند علائم را هم در خانه و هم در بیمارستان، تسکین دهند.
فهرست مطالب
درمان خانگی کرونا دلتا
اگر علائم شما به اندازه کافی خفیف هستند و میتوانید در خانه بهبود یابید، لازم است:
- استراحت کنید: این میتواند به شما احساس بهتری بدهد و ممکن است به بهبودی شما سرعت بخشد.
- در خانه بمانید: به محل کار، مدرسه و اماکن عمومی نروید.
- مایعات بنوشید: هنگام بیماری آب بیشتری از دست میدهید. کم آبی بدن میتواند علائم را بدتر کرده و سایر مشکلات سلامتی را ایجاد کند.
- بررسی کردن مداوم علائم کرونا دلتا: اگر علائم شما بدتر شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. بدون تماس اولیه به دفتر آنها نروید زیرا ممکن است به شما بگویند در خانه بمانید، یا ممکن است احتیاج به اقدامات بیشتری برای محافظت از کارکنان و سایر بیماران داشته باشند.
از پزشک خود در مورد داروهای بدون نسخه که ممکن است به شما در درمان کرونا دلتا کمک کند، مانند استامینوفن برای کاهش تب، بپرسید.
مهمترین کاری که باید برای درمان کرونا دلتا انجام شود این است که از آلوده شدن افراد دیگر، به ویژه افرادی که بالای 65 سال دارند یا مشکلات سلامتی مانند بیماریهای زمینهای، دیابت، تنگی نفس و… دارند، جلوگیری شود. این بدین معناست که:
- سعی کنید در یک قسمت از خانه (مانند اتاق خودتان) قرنطینه بمانید تا دوره درمان خانگی کرونا دلتا به پایان برسد. در صورت امکان از سرویس بهداشتی و حمام جداگانه استفاده کنید.
- به دیگران بگویید بیمار هستید تا فاصله خود را حفظ کنند.
- سرفه و عطسه خود را با دستمال یا آرنج خود بپوشانید.
- در صورت امکان از ماسک روی بینی و دهان خود استفاده کنید.
- دست و صورت خود را مرتباً بشویید.
- ظرفها، فنجانها، ظروف غذاخوری، حولهها یا ملافهها را با دیگران به اشتراک نگذارید.
- سطوح معمولی مانند دستگیره در، پیشخوان و رومیزی را تمیز و ضدعفونی کنید.
اگر احساس تنگی نفس میکنید موارد زیر را امتحان کنید:
- اگر احساس تنگی نفس میکنید، به خنک نگه داشتن اتاق خود فکر کنید.
- سعی کنید گرمایش را کم کنید یا پنجرهای را باز کنید. از فن استفاده نکنید زیرا ممکن است ویروس را منتقل کند.
- به آرامی از طریق بینی نفس بکشید و از طریق دهان خود بیرون دهید، طوری که لب هایتان را کنار هم قرار دهید مثل اینکه به آرامی شمع را دمیدهاید
- روی یک صندلی بنشینید
- قوز نکنید و شانههای خود را در حالتی قائم نگه دارید
- کمی به جلو متمایل شوید. با قرار دادن دستان خود روی زانوها یا روی چیزی ثابت مانند صندلی تا حدودی به جلو خم شده و به آرامی نفس بکشید
- سعی کنید در صورت تنگی نفس نگران نباشید. این میتواند وضعیت را بدتر کند.
درمان کرونا دلتا؛ سرفه
- اگر سرفه میکنید، بهتر است از خوابیدن به پشت خودداری کنید. به پهلو دراز بکشید یا به جای آن به صورت قائم بنشینید.
- برای تسکین سرفه، سعی کنید یک قاشق چای خوری عسل میل کنید. اما به نوزادان زیر 12 ماه عسل ندهید.
- اگر این کار کمکی نمیکند، میتوانید برای مشاوره در مورد درمان سرفه با پزشک خود تماس بگیرید.
درمان خانگی کرونا دلتا؛ بالا بودن درجه حرارت بدن
اگر درجه حرارت بدن شما بالاست، برای درمان کرونا دلتا میتواند از موارد زیر استفاده نمایید:
- تا جایی که میتوانید استراحت کنید
- مایعات فراوان بنوشید (بهتر است آب باشد) تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید. به اندازه کافی بنوشید تا رنگ ادرار شما به رنگ زرد روشن و شفاف درآید
- اگر احساس ناراحتی میکنید، پاراستامول یا ایبوپروفن مصرف کنید
درمان کرونا دلتا به صورت قطعی چیست؟
در حال حاضر درمانی برای ویروس کرونا دلتا وجود ندارد و هدف از درمان تسکین علائم در موارد خفیف تا متوسط است. روشهای درمان کرونا دلتا بدون در نظر گرفتن نوع عفونت یکسان است. معمولاً به بیماران مبتلا به بیماری خفیف تا متوسط توصیه میشود تا 14 روز در خانه بمانند و دوره درمان کرونا دلتا را به انتها برسانند و خود را قرنطینه کنند تا از انتشار ویروس جلوگیری شود.
داروهای ضد سرفه برای درمان کرونا دلتا
مونوکلونال: ترکیبی از آنتی بادیهای مونوکلونال، مجوز استفاده اضطراری (EUA) را از سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان COVID-19 خفیف تا متوسط در بیماران بزرگسال و اطفال در سنین بالا را دریافت کرده است. البته با این وجود، آنتی بادی مونوکلونال دیگر استفاده نمیشود زیرا برای درمان کرونا دلتا موثر نیست. آنتی بادیهای مونوکلونال برای استفاده در موارد شدیدتر بیماری نیز استفاده نمیشوند. موارد شدیدتر کرونا دلتا ممکن است نیاز به بستری شدن داشته باشد و درمان شامل موارد زیر باشد:
- کورتیکواستروئیدها
- دگزامتازون
- در صورت عدم وجود دگزامتازون، پردنیزون، متیل پردنیزولون یا هیدروکورتیزون ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
- ایمونوتراپی
- پلاسمای دوران نقاهت
- محصولات ایمونوگلوبولین
- مهار کنندههای اینترلوکین
- اینترفرونها
- مهار کنندههای کیناز
- درمان ضد ویروسی با رمدسیویر
- درمان ضد ترومبوتیک: ضد انعقاد و درمان ضد پلاکت
- اکسیژن کانولای بینی با جریان بالا (HFNC)
مطالعات بر روی هیدروکسی کلروکین نشان داده است که این دارو در درمان کرونا دلتا بی خطر است. اما گاهی در موارنادر ممکن است با آریتمیهای کشنده قلبی همراه باشد. بدین خاطر به طور کلی هیدروکسی کلروکین برای درمان کرونا دلتا توصیه نمیشود.
دستورالعملهای فعلی نه استفاده از ویتامین C، ویتامین D یا روی را برای طی کردن دوره درمان کرونا دلتا توصیه نمیکنند. به دلیل خطر مسمومیت، روی نباید در دوزهای بالاتر از میزان توصیه شده روزانه (RDA) مصرف شود.
پزشکان از چه داروهایی میتوانند برای درمان افرادی که با کرونا دلتا بستری هستند استفاده کنند؟
- دگزامتازون
بسیاری از پزشکان، از جمله پزشکان در ایالات متحده، از زمان شروع همه گیری، بیمارانی که شدت ابتلا آنها بسیار شدیدتر بوده است را با کورتیکواستروئیدها درمان میکردند. این امر از نظر بیولوژیکی برای آن دسته از بیمارانی که در برابر عفونت ویروسی واکنش بسیار ایمن (طوفان سیتوکین) ایجاد کردهاند، منطقی است. در این موارد، واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن است که به ریهها و سایر اندامها آسیب میرساند و اغلب منجر به مرگ میشود.
دگزامتازون و سایر کورتیکواستروئیدها (پردنیزون، متیل پردنیزولون) داروهای ضدالتهابی قوی هستند. آنها ارزان هستند و به راحتی در دسترس قرار دارند.
دستورالعملهای درمانی کرونا توسط NIH استفاده از دگزامتازون را در افراد خاصی که با COVID-19 شدید بستری هستند توصیه میکند. این توصیه بر اساس نتایج آزمایش دوره درمان کرونا دلتا بوده است. در این مطالعه، بیش از 6000 بیمار بستری شده با کرونا دلتا به طور تصادفی یا دگزامتازون یا درمان استاندارد دریافت کردند. بیمارانی که به اکسیژن اضافی یا دستگاه تنفس مصنوعی نیاز داشتند و دگزامتازون دریافت میکردند کمتر از کسانی که تحت مراقبتهای استاندارد قرار گرفتند (در عرض 28 روز) جان خود را از دست میدادند. دگزامتازون در بیمارانی که نیازی به حمایت تنفسی ندارند، بیفایده است.
- توسیلیزوماب
FDA مجوز استفاده اضطراری (EUA) برای توسیلیزوماب (Actemra) را برای درمان کرونا دلتا بزرگسالان بستری در بیمارستان و کودکان 2 سال به بالا که از کورتیکواستروئیدهای سیستمیک مانند دگزامتازون استفاده میکنند و نیاز به اکسیژن اضافی، تهویه مکانیکی یا قلب دارند، صادر کرده است. دستگاه بای پس ریه، همچنین به عنوان اکسیژناسیون غشای خارج بدن (ECMO) شناخته میشود. توسیلیزوماب یک آنتی بادی مونوکلونال است که قبلاً برای درمان چندین بیماری خود ایمنی توسط FDA تأیید شده است.
برخی از بیماران مبتلا به کرونا دلتا به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن (طوفان سایتوکاین) به عفونت ویروسی، بیمارتر میشوند. هنگامی که این اتفاق میافتد، بدن بیش از حد اینترلوکین 6 (IL-6) (پروتئینی که در التهاب دخیل است) را در سلولهای ریه تولید میکند. توسیلیزوماب عملکرد IL-6 را مسدود میکند و در نتیجه پاسخ اغراق آمیز سیستم ایمنی را تضعیف میکند.
EUA بر اساس چهار کارآزمایی بالینی بر روی بیماران بستری مبتلا به کرونا دلتا بود که استفاده از توسیلیزوماب و مراقبتهای معمول برای COVID-19 (از جمله درمان با کورتیکواستروئیدها) را تنها با مراقبت معمول مقایسه کرد. طی 28 روز پیگیری، توسیلیزوماب به همراه مراقبتهای معمول خطر مرگ و قرار گرفتن در دستگاه تنفس مصنوعی را کاهش میدهد و مدت زمان زنده باقی ماندن بیماران در بیمارستان را در مقایسه با مراقبتهای معمول کاهش میدهد. توسیلیزوماب برای استفاده در بیماران مبتلا به COVID-19 که بستری نیستند، مجاز نیست.
- رمدسیویر
در اکتبر 2020 ، FDA داروی ضد ویروسی رمدسیویر را برای درمان کرونا دلتا تأیید کرد. این دارو ممکن است برای درمان بزرگسالان و کودکان 12 سال به بالا و وزن حداقل 88 پوند که به دلیل COVID-19 در بیمارستان بستری شدهاند، مورد استفاده قرار گیرد. آزمایشات بالینی نشان میدهد که در این بیماران، رمدسیویر میتواند زمان بهبودی را به میزان متوسطی تسریع کند.
- باریسیتینیب در ترکیب با رمدسیویر
در نوامبر 2020، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) مجوز استفاده اضطراری (EUA) را برای استفاده از باریسیتینیب همراه با رمدسیویر در بزرگسالان بستری و کودکان دو ساله و بالاتر که نیاز به حمایت تنفسی دارند، صادر کرد. با این حال، هنوز شواهد کافی برای حمایت از استفاده از این درمان به جای دگزامتازون با یا بدون رمدسیویر وجود ندارد.
- داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون)
تقریباً همه افرادی که به علت ابتلا به بیماری کرونا دلتا بستری شدهاند، برای پیشگیری از لخته شدن خون دارو دریافت میکنند. پزشکان معمولاً دوز کم هپارین یا انوکساپارین را تجویز میکنند. با این حال، برخی از بیماران در صورتی که قبلاً دچار لخته شدن خون شدهاند یا در معرض خطر بالایی قرار دارند، نیاز به دوز کامل داروهای ضد انعقاد دارند. هنگام تجویز دوزهای کامل، پزشکان همیشه باید خطر خونریزی خطرناک را متعادل کنند.
مجموعه آزمایش آنلاین پیشرو در خدمات رسانی در منزل ، شما عزیزان میتوانید خدمات نمونه گیری در منزل ، تست کرونا در منزل ، ویزیت پزشک در منزل با مجموعه آزمایش آنلاین تجربه کنید.
